“一分钟 护一生”携手抵御肺炎球菌性疾病

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“一分钟 护一生”倡议再掀高潮，儿科专家呼吁——携手抵御肺炎球菌性疾病

□ 本报记者 陈海荣

10月23~26日，中华医学会第二十四次全国儿科学术大会在珠海举办。本次大会上，来自全国各地的儿科专家积极参与了由辉瑞中国发起的“一分钟 护一生——携手抵御肺炎球菌性疾病”公益行动。该行动旨在提升全社会对肺炎球菌性疾病的认知，强化预防大于治疗的健康理念，呼吁儿科医生多花一分钟普及肺炎球菌知识，共同抵御肺炎球菌性疾病，助力实现“健康中国2030”。

肺炎球菌，也称为肺炎链球菌，广泛存在于健康成人和儿童的鼻咽腔中，主要通过飞沫传播，一个咳嗽或喷嚏就可以将带菌的飞沫散播在空气中，传播形式较为隐匿。一旦宝宝抵抗力下降，肺炎球菌便伺机入侵身体各个部位，除了引起肺炎以外，还会引起中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎、菌血症等；其中，肺炎球菌性脑膜炎还可能留下耳聋、瘫痪、智力低下等严重的后遗症，严重威胁儿童的生命健康。

专家呼吁：

抵御肺炎球菌 预防胜于治疗

中国疾病预防控制中心原首席流行病学专家、中华医学会公共卫生学分会原主任委员曾光教授指出：“儿童罹患重症肺炎，一半以上与肺炎球菌相关，6个月至1岁更是肺炎球菌感染的高风险期。宝宝刚出生时能够从妈妈体内获得‘母传抗体’，帮助其抵抗常见细菌和病毒的侵袭，但母传抗体的保护作用通常只能维持6个月左右，而此时宝宝自身的免疫系统尚未完全建立，免疫功能相对低下，极易发生肺炎球菌感染。”

天津市儿童医院呼吸科主任邹映雪强调，肺炎球菌相关疾病因为得病后的严重性，还有致死率、致残率都非常高，5岁以下儿童容易造成侵袭性的感染，不光局限于呼吸道，还会导致全身的血流感染，而引发脑膜炎、心包炎、败血症、关节炎等疾病，所以治疗起来相对困难。而且目前还面临着细菌耐药的状况，导致孩子一旦生病，有效药物很难选择。

曾光指出：“在预防方面，根本的办法就是疫苗接种，而且要早接种，全程接种。这项疫苗的接种因为宣传做得不够，不同地区的疫苗接种很不平衡，且接种率普遍偏低。一线城市和东部地区做得稍好，但与发达国家相比仍然有很大差距。在中西部地区的接种工作刚刚起步。肺炎球菌疫苗全世界的接种率是31%，中国整体接种率还达不到10%。”

据介绍，用于婴幼儿的13价肺炎球菌多糖结合疫苗（沛儿13）于2016年在中国获批上市，2岁以下的婴幼儿均可到各大社区卫生服务中心预约接种。

“一分钟 护一生” 共同抵御肺炎球菌

2008年，曾光教授作为“一分钟 护一生”的三位倡议人之一，持续推动这项公益行动的进程，倾力疾病预防的科普与宣传。

当记者向他了解发起这项倡议的初衷时，曾光解释说：“再好的专家大夫，直接治好的病例也是有限的。疾病预防的宣传很重要，体现大医治未病的理念。当孩子就诊时，大夫抽出一分钟宣传，效果就很好。有些医院就诊患者多，比较忙，可以制成一张宣传材料，或电子扫描产品，让患者把知识带回去，这种活动更简易可行。从倡议至今11年了，如今健康2030战略形成良好的大气候，促使这项工作方兴未艾，再次掀起一个高潮。”

如何增强意识，科学预防肺炎球菌感染？邹映雪提出了很多专业建议：首先，家庭要搞好环境卫生，室内要通风，家庭成员之间一旦有成人发生呼吸道感染就要积极治疗，且患病期间不要接触孩子。其次，孩子要增加户外活动、健康饮食，还要控制体重。再次，希望所有的家长按时给孩子预防接种，对于6个月以上的孩子要按时接种季节性的流感疫苗，对于满6周的孩子可以选择性地接种肺炎相关的疫苗，包括肺炎球菌疫苗和流感嗜血杆菌疫苗。最后建议，得病了尽量不要传染给别人，一定要教育孩子咳嗽的礼节，要知道用手肘、纸巾等去遮挡，不要触碰人群密集场所的把手，也希望家长不要在流感流行季节带孩子到人口密集的地方，减少人和人的传播。一旦生病要及时就医，合理治疗，期间注意饮食的水分，维生素的均衡，尽量跟患者间隔距离大于1米以上，这样是减少呼吸道飞沫传播疾病的一个很有效的防控措施，不传染别人，也别被别人传染。

邹映雪介绍说：“总体来讲，肺炎球菌感染没有季节性，但是有一个突出的特征，即在流感流行的季节，肺炎球菌相关的感染比率会增加2倍。平时大概有10%的孩子会发生肺炎球菌相关的感染，流感季节大概有20%的孩子发生，而且这部分孩子因为有病毒感染，容易得重症。”时下正值秋冬季节，正是各类呼吸道疾病高发的时节，无处不在的肺炎球菌正威胁着婴幼儿的健康。和宝宝健康成长相关的各个学科工作人员和医务工作者们应该多学科联动，加强对肺炎球菌性疾病的预防意识，积极对家长进行疾病宣传教育和充分告知；每人多花一分钟时间，就可能多让一名宝宝远离肺炎球菌性疾病。

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xqliu

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syhorchid

预防肺炎，首选疫苗

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