去烦止渴食茭白

毒手药王邓智先

去烦止渴食茭白
□ 胡献国 湖北远安县中医院
    茭白，又名茭笋、菰笋、茭耳菜，为禾本科植物菰的花茎经茭白黑粉的刺激而形成的纺锤形肥大的菌瘿，生长于湖沼水内，我国南北各地均有分布。中医认为，茭白性味甘、寒，入脾、胃、肝、胆经，有清热生津、利尿除湿、通利大便之功，适用于饮酒过度，烦热口渴，小便不利，湿热黄疸，大便秘结等。《本草拾遗》言其“去烦热，止渴，除目黄，利大小便，止热痢，解酒毒”。《食疗本草》言其“利五脏邪气，酒积面赤”。营养分析表明，茭白含有丰富的纤维素，可增进胃肠蠕动，增进食欲，促进排便，并可降低血脂。常食本品，可有效地预防高血压、高血脂及习惯性便秘等。现介绍几则食疗方，供选用。

    茭白粥：茭白150克，大米50克，调味品适量。将茭白洗净，切细备用。大米淘净，放入锅中，加清水适量煮粥，待熟时调入茭白、调味品等，再煮一、二沸服食，每日1剂。可清热利湿，养阴生津。适用于酒后烦渴，小便淋涩等。

    茭白土豆丝：茭白、土豆、调味品各适量。将茭白、土豆洗净，土豆去外皮，切丝；锅中放素油烧热后，放葱姜煸香，而后放入土豆、茭白同炒待熟时，调入食盐、味精等，炒熟服食，每日1剂。可健脾养胃，适用于慢性脾胃疾病消化不良，纳差食少等。

    茭白豆芽：茭白、绿豆芽150克，调味品适量。将茭白洗净，切丝。绿豆芽洗净。锅中放素油适量烧热后，下茭白、绿豆芽，翻炒片刻，而后下食盐、味精、葱花、姜末等，炒熟即可，每日1剂。可清热通便，适用于热结便秘及习惯性便秘。

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玉米瓜皮
    西瓜皮是一道营养丰富的好食材。中医认为，西瓜皮性凉，味甘。有清暑解热，止渴，利小便等功效。可用于暑热烦渴、小便短少、水肿、口舌生疮等症。一般人群均可食用。中寒湿盛者忌食。

    西瓜皮入菜，凉拌热炒烧汤，皆堪称夏季清凉美味。这道“玉米瓜皮”，加入玉米、胡萝卜共同入菜，瓜皮脆爽、玉米甜糯、胡萝卜绵香。

    主料：西瓜皮5块、玉米粒100克、胡萝卜半根。

    调料：食用油、盐、葱花、豉油。

    做法：1.西瓜皮取内瓤，洗净切丝撒适量盐腌渍后，沥除水分；2.胡萝卜切片、玉米粒煮熟备用；3.锅内放食用油，葱花爆香后，先将腌渍好的瓜皮入锅快速煸炒片刻；4.倒入胡萝卜片、玉米粒，加少量开水、豉油，一同翻炒至熟，装盘即可食用。 (榕杨)

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夏日食桃十注意
□ 宁蔚夏 王爱琴 四川省成都市第二人民医院
    时下正是“桃李满园”之际。桃一向被作为福寿吉祥的象征，素有“寿桃”和“仙桃”的美称，因其色泽红润，肉质鲜美，又被誉为“天下第一果”。尽管桃子具有补益心肺、生津止渴、消积润肠、解劳热等功效，但食用时须注意以下事项。

    1.桃肉性偏温，《滇南本草图说》载：“多食动脾助热，令人腹胀，发疮疖”，《随息居饮食谱》亦称：“多食生热，发痈疮、疟、痢、虫疳诸患”。故凡素体内热偏盛者，不宜多食。

    2.《本经逢源》谓：“多食令人腹热作泻”，热盛泻痢者，不宜多食。

    3.桃子含糖分较多，糖尿病患者不宜多食。体虚多病者及胃肠功能弱的病人不宜多食，否则容易增加胃肠的负担。

    4.不宜给婴幼儿喂食桃子，因桃中含有大量的大分子物质，婴幼儿肠胃功能弱，无法这些物质，很容易造成过敏反应。

    5.没有完全成熟的桃子不宜吃，食之可引起腹胀或腹泻。

    6.桃不宜与鳖同食，否则可能引起胃痛。

    7.桃子表皮有毛，易引起过敏反应，过敏体质者也要慎加食用。

    8.吃桃如出现嘴角发红、脱皮、瘙痒，应停止食用，并洗净脸手。如果症状较严重，如嘴唇、口周、耳朵、颈部出现大片红斑，甚至有轻微水肿或腹泻，应高度重视。

    9.建议吃之前用盐搓桃子的表皮，后用水冲洗，容易去除桃毛。如桃子是从树上刚摘下来的，最好放半天，待它暑气散去再吃为好。

    10.桃仁含苦杏仁甙，可被水解而产生有毒的氢氰酸，不宜生食。桃仁吃多，可致中毒，早期有恶心、呕吐、头疼、头晕、视力模糊、心跳加速等现象，严重者可致心跳停止。桃仁活血作用较强，故孕妇、月经过多者应慎食或忌食。

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刘志龙糖尿病泡茶方
□ 黎崇裕 珠海市第二人民医院
    广东省名中医刘志龙教授多年来一直从事中西医结合防治糖尿病以及脑血管疾病的临床与研究工作，尤其是对糖尿病的辨证分型及临床诊治具有独到的见解，他在临床实践中积累了丰富治验，其中糖尿病泡茶方是其临床常用的一个简便方式，符合中医简便、有效的原则。

    笔者在跟随其学习期间，通过挖掘整理成五个泡茶方，为造福更多的糖尿病患者，介绍给糖友们根据自身情况选择适合自己的泡茶方。

    方一：苍术10克，葛根30克，生晒参3克。

    此方适用于脾虚患者，常可见饮食稍多则腹胀，食后常困倦思睡、易胸闷呕恶，易腹泻，舌有齿痕。

    方二：肉桂6克，山茱萸15克，五味子3克。

    此方适用于阳虚患者，平素畏寒怕冷，平素疲倦乏力，四肢不温，性功能减退或易口腔溃疡，舌质多淡。

    方三：翻白草30克，西洋参3克，葛根10克。

    此方适用于内热重患者，糖尿病三多症状较为明显，怕热喜冷饮，口气重，舌红。

    方四：天冬15克，麦冬15克，山药10克。

    此方适用于消瘦患者，常口舌干燥，手足心烦热出汗，舌苔干。

    方五：新会陈皮10克，山楂15克，麦冬10克。

    此方适用于肥胖患者，平素痰多，头晕，四肢麻木，喜肉食，舌苔腻。

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谨防现代生活的4个颠倒
□ 罗安明 武汉市新洲区中医医院
    生活的理想就是理想的生活，而理想的生活必须顺应自然。现代人以妄为常，生活竟然颠倒了，对我们的身心健康造成莫大的损害。生活中常常出现4种颠倒现象。

    黑白颠倒

    把黑夜当作白天，白天当作黑夜。明冯梦龙《贵人八反》所言：“夜宜卧而宴宴，早当起而高卧。”习惯熬夜的人越来越多了，更有甚者，熬夜已经成为生活方式的一部分。但是从健康的角度讲，熬夜还是害处多多的。通常一天的时间划分，夜晚（五更）包括5个时辰（戌、亥、子、丑、寅）相当于北京时间19至5点，早晨指卯时（5至7点），上午指辰时与巳时（7至11点），正午（中午）指午时（11至13点），下午指未时、申时、酉时3个时辰（13至19点）。白天养阳，黑夜养阴，黑白颠倒之后，阴阳不调，气血逆乱，就会疲劳、精神不振；人体的免疫力也会跟着下降，表现在皮肤上，容易出现粗糙、脸色偏黄、黑斑、青春痘等问题。

    早晚颠倒

    早饭要饱﹐午饭要好﹐晚饭要少。这本是正常的饮食习惯与规律﹐但绝大多数人恰恰相反。一般地，早上吃八分饱，中午九分饱，晚上半饱。现在不少人，早上不吃，中午对付，晚上大吃大喝，甚至还有宵夜。夜晚吃得过多过饱，容易损伤脾胃。

    清晨阳气已经生发，消化功能开始恢复，人们经过长达10~12小时的活动、休息和睡眠，头天晚上摄取的食物已经消化吸收了，需要补充热量和营养，应及时吃早饭。从营养角度看，早饭是一天当中最重要的一顿饭。到了中午阳气正旺，消化功能最强，人们经过一上午的活动，从早餐中得到的热量已经消耗殆尽，应当及时进食。另外，中午还要为下午的工作活动准备需要的热能，因此中餐一定要吃饱。到了晚上，阳气已虚，消化功能减弱，进食量应该减少。

    荤素颠倒

    从饮食结构上讲，本应该是以素食为主，荤食为辅，荤素搭配，人类饮食的荤素黄金比例应该为2：6，即2分荤6分素。早在2400多年前《内经》已有“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气”及“谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也”的记载。意思是谷物（主食）是人们赖以生存的根本，而水果、蔬菜和肉类等等都是作为主食的辅助、补益和补充。只有全面而合理的膳食营养，即平衡饮食，才能维持人体的健康。自改革开放以来，我国的经济发展、人们的收入提高，人们倾向于食用更多的动物性食物，结果导致了荤素比例的失衡，成了7荤1素，这样不但破坏了健康的饮食结构，导致了疾病谱发生了很多的变化，肿瘤、心脑血管疾病发生率大幅度提高。

    寒热颠倒

    《内经》：“春夏养阳，秋冬养阴”，阳主热，阴主寒，就是春夏天要顾护体内的阳气，不可太贪凉；秋冬天要养护体内的阴液，不能太温燥。也就是夏不贪凉、冬不恋热；冬不蒙首，春不露背。现在恰恰颠倒了，夏天衣服过于暴露，冷饮瓜果吃得过多，空调开得太低，而冬天足不出户，吃不离火锅，歇不离暖气，结果成了腊月酷热直淌汗，六月寒冷打哆嗦。这样寒热颠倒，夏则伤心，冬则伤肾，精神不济，萎靡不振。

    一旦生活（live）颠倒了就是罪恶（evil），因此，生活保健尽量不能反顺为逆，法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，谨防颠倒！

毒手药王邓智先

地绿天蓝 益寿延年
□ 温长路 中华中医药学会
    【民谚释义】

    地绿，需要花、草、树木的打扮；天蓝，必须清除粉尘、烟雾的遮掩。地绿天蓝有利于人类的健康和生存，优美的环境能使人减少疾病的发生而延年益寿。

    【养生启示】

    人要接触空气，而空气中含有大量的微生物，这些微生物主要来自飞扬的灰尘。在一般城市，每公顷地面仅烟尘一项的降落量，每年就在3吨左右，大工业城市的数量就更大。这些微生物中不仅有溶血性链球菌、肺炎双球菌、结核杆菌、白喉杆菌、百日咳杆菌、流感病毒、麻疹病毒、真菌孢子、放线菌等多种有害于人体的病菌和病毒，直接诱发各种呼吸道炎症和传染病的流行，而且含有致癌作用的物质，促使癌症特别是肺癌的发生。

    绿色植物是“卫生防疫消毒站”

    要净化空气，基本的措施就是绿化，大面积种树、种花、种草。树木被称为“天然的吸尘器”，l公顷松树每年能吸滞粉尘36.4吨，1公顷杉树每年能吸滞粉尘32吨，1公顷榆树每年能吸滞粉尘14.2吨。草坪也是粉尘的克星，空气中降落的粉尘不仅能被草株的枝叶吸附，有效地阻止其二次飘扬，而且能吸收、稀释、分解、固定这些有害物质，通过光合作用转害为利。

    人要呼吸，这是生存的起码需求。一个成人，每天要呼吸l万升(约重13.6千克)的空气，其中需要消耗氧气约0.75千克，呼出二氧化碳约0.9千克，而空气中氧气和二氧化碳的含量是一定的，如果这些氧气没有新的来源，二氧化碳没有通畅的出路，地球将会成为一片没有生命的寂静死海。绿色植物，是氧气和二氧化碳的交易市场、新鲜空气的加工厂，它给人类带来了生机。l公顷阔叶林，在生长季节里一天可消耗二氧化碳1吨，放出氧气0.73吨；1公顷绿地，每天能吸收二氧化碳900千克，放出氧气600千克；25～50平方米的草坪，就能吸收一个人一天呼出的全部二氧化碳。树木成荫的街道和没有栽树的街道相比，空气中二氧化碳的含量低35％，这对人的呼吸运动和身心健康的益处可想而知。

    裸露的地面表层，活跃着大量的化脓菌、肠道病原菌、芽孢杆菌等。几乎100％的地面都有产气荚膜杆菌，破伤风杆菌也活跃在地面的27％以上的区域里。这些细菌的生命力很强，有的能存活几年至十几年，对人体健康危害很大。“道高一尺，魔高一丈。”花、草、树木是它们的天敌，人们用绿化覆盖了裸露的黄土，破坏了细菌得以生存的天堂。结果，绿化地区细菌的含量比未绿化地区降低7倍以上。许多绿色植物都能分泌挥发性植物杀菌素，使大量细菌在它的威力下丧生。1公顷桧柏林，一天就能分泌出杀菌素60千克，难怪人们把绿色植物形象地比喻为“卫生防疫消毒站”。

    绿色植物还可以调节空气的湿度，防止干燥。草坪的表面比裸露的地面温度低3℃～3.5℃，风速小10％。l公顷树林，每天可吸收4.7亿焦耳热量，使人们“背靠大树好乘凉”。绿色植物还是极好的消声器，危害人们的噪声碰到树木以后能被吸收25％左右，其余75％也不同程度地被削弱或扩散；一块20米宽的草坪，可减轻噪音2分贝左右。

    环境好，心情也好

    绿地和蓝天颜色的本身就有奇妙的作用，它们不仅能吸收强阳光中对眼睛有害的紫外线，而且由于光线反射较弱，有助于对人的眼睛有利的柔和舒适色调的形成。它还有助于消除神经的紧张和视觉的疲劳，减缓心律和调节体内的平衡状态，消除紧张情绪和缓和呼吸运动，使人们感到幽雅宁静、安详舒适。

毒手药王邓智先

警惕最善“伪装”的过敏症状
    现在因为环境因素的影响，越来越多宝宝是过敏的体质，有些过敏的症状，爸妈很难一下就能分辨出来，但是有些症状却把自己“伪装”起来，那么爸妈如何拆穿这些善于“伪装”的过敏症状呢?

    过敏体质的宝宝一不小心就可能出现过敏症状。有些比较常见的过敏症状表现，父母通常都能一眼认出，但还有些症状就不那么容易分辨了。

    “伪装”成阑尾炎的下腹疼痛

    过敏性紫癜是由鱼、虾、蟹等食物、药物、花粉、细菌、病毒、寄生虫等多种因素引起的一种侵犯全身毛细血管的过敏性疾病。宝宝发生过敏时，有时会有下腹疼痛的症状。典型的表现就是：双下肢臀部以下出现对称性的高出皮面的出血性皮疹，还伴有痒痛。过敏性紫癜若以呕血、便血为首发症状 ，易误被家长误以为是消化性溃疡等消化系统疾病;若以腹痛为首发症状，易被家长误以为是急性阑尾炎等急腹症;若以血尿、蛋白尿为首发症状，易被家长误以为是急性肾炎。

    提醒： 过敏性紫癜无特异性治疗方法，易复发。医生治疗也主要是止血、脱敏等治疗方法。家长要尽可能寻找和避免过敏源，因为这才是防止其复发的重要方法。

    “伪装”成感冒打喷嚏

    出现一连串的喷嚏。鼻涕像清水一样不停地流，这是过敏性鼻炎的典型表现。宝宝还会因为鼻子痒而总用手揉，因为鼻子堵而张口呼吸。

    过敏性鼻炎有时容易被妈妈误认为是感冒，但感冒的症状是持续的，而且可能有发烧、嗓子痛等，而过敏性鼻炎症状发作一阵后，很快就消失了，但会反复出现，一般也不会有感冒的其他症状。

    提醒：花粉和粉尘是最常见的过敏源，因此，妈妈要让宝宝尽量少接触过敏源，病情严重时需要治疗。

    “伪装”成胃肠炎的腹痛、腹泻

    当宝宝发生食物过敏时，不但有皮肤、呼吸道症状，还常常有消化道症状，如腹痛、腹泻、呕吐、消化道出血等。有时因为宝宝仅有消化道症状，容易让妈妈感觉宝宝得了胃肠炎，甚至给宝宝吃消炎药。

    提醒：牛奶、鸡蛋、花生、海鲜等，是最容易引起过敏的食物。发生过食物过敏的宝宝要避食致敏食物一段时间，在医生的治疗和指导下，慢慢尝试添加这类食物。

    “伪装”成急性喉炎的声音嘶哑

    宝宝在发生过敏时，有时会有喉头水肿。这是一种危险的病症，典型表现就是声音嘶哑，宝宝说话声、哭声都会改变，甚至发不出声音。情况严重时会发生呼吸困难，甚至窒息。喉头水肿常常是吃某种致敏食物或药物引起的，需要紧急救治。

    提醒：急性喉炎也会有声音嘶哑的表现，但病因是上呼吸道感染，而不是过敏，治疗方法有区别。

    宝宝过敏有哪些症状

    许多父母以为宝宝长大了过敏症状亦会随之消失。但事实上，过敏的表现是会随着年纪的增大而改变，许多过敏儿早期可能出现湿疹、过敏性肠胃炎等，之后如果还是持续受到过敏源长期的刺激，就可能出现过敏性鼻炎或支气管哮喘，对婴幼儿的身体造成危害。严重的过敏，如果没有及时进行有效抢救，还会危及生命。因此，一定要注意宝宝是否有下列过敏现象：

    消化道过敏：腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黏液状腹泻、便秘、肠道出血等。

    皮肤过敏：荨麻疹、风疹、湿疹、红斑、瘙痒、皮肤干燥、皮肤鳞状、眼皮肿胀、嘴唇肿胀等。

    呼吸系统过敏：流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、眼泪汪汪、支气管炎、不断发生耳部感染、久咳不愈、胸部发出声响、气喘、咳嗽等。

    神经系统过敏：有时一些征兆比较细微，不容易被妈妈们察觉，例如：暴躁、焦虑、夜晚易醒、啼哭、头痛、肌肉及关节酸痛、易怒、过于好动、体重增加缓慢等。

    因此，父母要学会判断过敏症状的各种表现，不要被各种伪装的症状表现蒙骗了。（刘永生）

毒手药王邓智先

过敏新知 不可不知
通讯员 杨璞
    7月8日是世界过敏性疾病日,过敏类疾病是常见多发病，发病率在近年逐年增加。那么，最新十大与过敏有关的新发现你知道吗？一起来看看吧！

    孕期常吃坚果，宝宝过敏风险小

    哈佛大学一项新研究发现，孕妇常吃坚果可以降低宝宝日后相关的过敏危险。研究进一步分析发现，对坚果不过敏的女性在其孕期经常吃坚果(每周5次以上)，可使宝宝日后发生坚果过敏的几率大大降低。

    江苏省南京市中西医结合医院妇产科副主任医师刘德佩介绍说，虽然坚果有助于补脑，还有上面所说的这些作用，但是坚果类食品油性比较大，而孕妇的消化功能相对较弱，过量食用坚果，很容易引起消化不良。此外，不少坚果在加工过程中，经过炒制、腌制等工艺，过量食用易导致上火等。孕妇食用坚果要适量，每天食用坚果不宜超过50克，特别是经常食用者。

    吃香蕉防花粉过敏

    据日本东京每日新闻网报道，日本筑波大学的学者近日发现，定期食用香蕉能改善过敏症状，特别是花粉过敏。研究认为，香蕉中丰富的维生素B6能促进血清素等大脑神经递质的合成，而血清素可有效缓解过敏症状。

    该院皮肤科主任杜长明介绍说，这个研究结果有一定的参考意义，但是需要指出的是，有的患者恰恰是对香蕉过敏。所以，本身对香蕉过敏的人最好不要尝试这种方法。

    压力大会加剧过敏症状

    美国俄亥俄州立大学医学中心的专家经研究发现，精神压力会加剧过敏症患者的症状。调查显示，39%的过敏患者比正常人更易感受到精神压力。

    杜长明介绍说，压力不仅会破坏人体的免疫系统，削弱人体抵御疾病的能力，而且会加剧一些过敏疾病的症状。所以，如果过敏患者有明显压力大的特征，除了药物治疗之外还要注意及时减压。

    成年女性更易患过敏症

    美国一项新研究发现，与其他年龄性别组相比，男孩和年龄较大的女性更容易得过敏症和哮喘。进入成年期之后，这些疾病的女性患者人数超过男性。

    杜长明介绍说，过敏性疾病的确有一定的性别差异，一般而言，成年女性更易患过敏症。但有些时候，比如梅雨季节患湿疹的男性明显比女性多，原因主要是男性喝酒、抽烟和熬夜的比例比女性大，容易形成湿热体质，更容易在梅雨季节患上湿疹。

    过敏父传子母传女

    英国一项新研究发现，过敏症不仅会遗传，还有着两代之间“同性遗传”的特点。研究还发现，母亲患有湿疹，女儿湿疹危险会增加50%。湿疹父传子的几率也与此相当。

    杜长明介绍说，临床上的确有过敏性疾病出现遗传的病例，但是国内的这类患者没有这么明显的“同性遗传”的特点。

    富裕家庭孩童更易患过敏症

    美国学者研究发现，在物质条件优越的家庭里长大的青少年，相比于贫困家庭的孩子更容易患各种过敏症。

    杜长明介绍说，优越的生活条件可能给孩子的生长造成“温床”，相对而言，农村和贫困家庭的孩子平时接触的过敏物质的几率更大一些，产生抗过敏的能力也更强一些，所以富裕的家庭要做到让孩子富而不骄，才能更加健康。

    莴笋可治疗过敏性鼻炎

    日本冈山大学药学部某研究小组通过研究发现，原产于中国的蔬菜莴笋具有治疗过敏性鼻炎的功效。该研究小组以21只患有过敏性鼻炎的实验老鼠为对象，将其平均分为3组，每天分别喂食营养物质、营养物质和莴笋茎秆、营养物质和莴笋叶三类不同食物，经过3周的观察发现，喂食莴笋的实验老鼠打喷嚏以及挠鼻子的次数远远低于只喂食营养物质的老鼠。

    杜长明介绍说，莴笋含有光敏性物质，是一种感光蔬菜，正常食用无碍，但是过量地食用之后再晒太阳，便会引起“植物性日光性皮炎”，出现红斑、丘疹、水肿等皮肤炎症。所以不建议为了预防过敏性鼻炎而大量吃莴笋。含有光敏性物质的蔬菜还有芹菜、油菜、菠菜、苋菜、芥菜、马兰头、马齿苋等。

    剖腹产婴儿更易过敏

    美国亨利·福特医院的研究人员发现，剖腹产婴儿对普通过敏源（如尘螨和宠物）的过敏几率是顺产婴儿的5倍。因为剖腹产婴儿没有经过产道，所以不能接触到母体产道和肠道的细菌。

    刘德佩介绍说，自然分娩中，婴儿通过接触到母体产道和肠道的菌群，能建立正常的菌群环境，有利于婴儿免疫系统的成熟。剖腹产的孩子由于没有经过母亲产道挤压，立即被移到一个无菌的环境，不利于正常菌群的建立，意味着他们发生过敏的几率可能更大。

    抗菌牙膏更易诱发过敏症

    美国一项新研究发现，牙膏中常见的抗菌化学物质三氯生可能会干扰人体免疫系统，进而诱发过敏症。密歇根大学公共卫生学院研究发现，三氯生会干扰人体内分泌系统，在人体中的作用类似于雌激素，可能会对免疫系统产生一定的影响。

    该院口腔科主任周俊波介绍说，加入消炎物质的牙膏虽然能够缓解牙龈、牙周炎症，但不宜长期用，否则容易造成口腔菌群失调。对口腔健康的人来说，选择具有清洁功能的牙膏即可，重要的是保持一个良好的习惯，比如饭后及时漱口等。

    婴儿湿巾易致宝宝皮肤过敏

    据英国《每日邮报》报道，研究人员发现，湿巾中添加的一种化学防腐剂——甲基异噻唑啉酮可能会对某些孩子造成过敏反应。而添加此物质是为了延长产品保质期。

    杜长明建议，宝宝的父母们平时尽量避免使用湿巾。为婴幼儿进行清洁，一般用清水已经足够，如果外出时建议自备湿毛巾，以减少幼儿接触不必要的化学品诱发过敏的疾患。

毒手药王邓智先

如何护理敏感性皮肤？
□ 汤建萍 湖南省儿童医院
    敏感性皮肤十分脆弱,需要特别的呵护,敏感性皮肤是怎样形成的呢？敏感性皮肤如何护理才能避免过敏呢？

    什么是敏感性皮肤

    敏感性皮肤是指皮肤的一种易被刺激、激惹，甚至过敏的状态，而不是指的某一种病，皮肤外观可以正常但感觉异常，也可以是皮肤外观不正常。敏感性皮肤是指皮肤对温度变化、对气候变化、对情绪变化、对外界接触物易产生不适反应或过敏反应而出现发红、发痒、发肿、发紧、发干等表现。通常，我们所讲的敏感性皮肤，一般是指面部敏感性。

    形成敏感性皮肤的原因

    敏感性皮肤的原因是多种多样的：

    1.面部皮肤解剖特点：面部皮肤角质层薄，且皮肤充分暴露于外界环境，因此，容易受到外界接触物、温度变化、气候变化等影响。

    2.个人体质因素：也就是某些人由于个体的差异，容易对正常不应该有刺激的反应物质可产生刺激反应或过敏反应，如花粉、冷或热的刺激、温度变化等。

    3.皮肤疾患及其治疗：皮肤疾患（如面部脂溢性皮炎）本身可引起正常皮肤屏障功能破坏，易出现干燥、脱屑，从而出现皮肤敏感现象；皮肤病的治疗可破坏正常皮肤屏障功能，如激光治疗、外用刺激性药物、长期外用激素软膏等都可能损伤皮肤的屏障功能。

    敏感性皮肤的护理

    敏感性皮肤日常护理要注意：

    1.日常生活注意事项：1）避免接触各种刺激因素，如：日晒、灰尘、花粉等；不要用热水烫洗、不要过度搔抓；避免滥用化妆品；2）避免过度清洗及使用碱性含皂基的清洁产品、磨砂膏等。

    2.皮肤护理：1）应选择具有舒敏、保湿作用的医学护肤品以调整皮肤敏感状态，保护及修复皮肤屏障功能，舒敏保湿的医学护肤品作为日常护肤品长期使用，不仅能防治敏感性皮肤的复发，同时对皮肤无明显副作用；2）注重防晒。

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口腔溃疡也是过敏惹的祸
□ 许鹏飞 中日友好医院
    大家提起口腔溃疡，基本上都异口同声说是缺乏维生素，其实这两者之间没有必然的联系。事实上，口腔溃疡更多的是水果过敏引起来的。

    最常见的过敏水果有浆果类水果，包括草莓、蓝莓、西红柿、橘橙类、柠檬、芒果、菠萝、猕猴桃，还包括一些瓜果类，包括香瓜、哈密瓜，甚至荔枝、山竹等。当然还有其他异性蛋白过敏。水果过敏不是每次都会发生，过敏和人体的状态有很大的关系，当人体压力大或者比较劳累、睡眠不好的的时候才会发生，还有就是特殊时期。比如女性的月经期。

    女性每到生理周期内分泌都会有变化，这个周期最主要的是为孕育做准备，人体的淋巴细胞分为Th1和Th2，前者主要分泌干扰素，主要功能是抗病毒和提高人体免疫力，但是对胎盘屏障有损害，不利于怀孕。所以这个时期本能的Th1细胞就会降低。而Th2细胞的主要功能是分泌IgE，参与过敏反应，这两个细胞是一对平衡，一个升高，另外一个就是降低。所以这个时期人体的过敏反应就会增加，也就是说更容易出口腔溃疡。

    口腔溃疡属于黏膜病的轻型，经常伴有干燥症、失眠、抑郁等症状，更严重的还会出现其他结缔组织病。医生和易感者千万不要轻视这个问题。

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如何解读“过敏源测试”结果
□ 张斌 北京儿童医院
    皮肤科很常见的一大类疾病，我们称之为“过敏相关性皮肤病”，比如我们常说的湿疹、皮炎、荨麻疹、化妆品皮炎、染发皮炎等等。很多情况下，遇到这些疾病时，医院总会开具一些“过敏源测试”的单据，但这些检查一般都价格不菲，那么“过敏源测试”到底可以检测哪些项目？什么情况下的确是有必要检测过敏源？拿到一份过敏源测试的结果我们如何解读呢？

    “过敏源测试”有哪些检测项目

    过敏源测试分为很多种类，常见的有：过敏源吸入组和食入组过筛试验，皮肤斑贴试验，皮肤划痕试验，皮内试验等等。多数医院开展的是抽血项目，其中“过敏源吸入组和食入组过筛试验”是最常见到的。检测项目多数包括：吸入组如户尘螨、猫狗皮屑、霉菌烟曲霉、柏榆柳杨桑、蒿草等，食入组如牛奶、鸡蛋白、蟹虾贝、牛羊肉、芒果菠萝、腰果花生等，还有分级和数值，最后一般都会加用总IgE数值。以上所选择的这些过敏源内容，都是做了大规模的临床调研，将最容易产生过敏的有代表性的东西罗列出来，比如，猫狗皮屑就是动物皮屑的代表，蟹虾贝就是海鲜食品的代表，腰果花生就是坚果类食物的代表，等等。IgE的数值也是反映过敏的程度，一般数值越高，过敏状态越重（正常人小于100）。这些都是普遍可以检测的项目。

    有哪些情况须检测过敏源

    理论上来说，任何过敏性疾病的诊断和预防时都可以做过敏源测试。我的建议是高度怀疑某种物质过敏的患者、原因不明的过敏性疾病需要一些指导性意见者、可疑职业过敏性皮炎者、过敏性皮炎各种治疗均抵抗者可以做此检测。

    如何解读过敏源测试结果

    这里，把大家常问到的几个代表性的问题归纳一下，从中了解过敏源测试结果的一些解读方法：

    上周小楠楠频发荨麻疹，查过敏源测试对“尘螨”过敏，妈妈就很无奈了，问道：“大夫，尘螨到处都是，这个咋避免？”，其实这也是有招儿的。比如，避免让孩子进入一个许久没有居住过的房间，充分通风后再进入；避免用扫帚扫地，尽量用拖布拖地避免扬尘；孩子如果有抱着娃娃睡觉的习惯，一定要将布娃娃洗干净，勤日晒；等等。注意了这些，小楠楠荨麻疹发作的频率也减少了很多。

    小强三岁，最近湿疹加重，检测了过敏源，发现“鱼虾蟹”过敏，但孩子的爸爸妈妈是南方人，海产品是经常食用的食物，家里人这下急坏了。其实，过敏源测试只是一个提示，就拿鱼来说，自然界有太多种类，而且每一种鱼所含的蛋白也不同，生鱼和做熟了的也是不一样的，检测阳性不一定不能食用。我给小强父母的建议是：先给孩子食用河鱼，选择一种，充分做熟后给孩子试验性食用，如果湿疹没有加重，以后还是可以食用的。同样的道理，可以试试大虾、螃蟹等。这里还是要强调，并不是过敏源测试中阳性食物一定不能吃，要把它理解为一种提示。

    同事艳霞刚生宝宝，孩子4个月，自生后就有婴儿湿疹，最近一周加重，渗出结痂很明显，前来找做过敏源测试，结果“牛奶”阳性。仔细询问病史后才知道，艳霞因为工作忙，最近想“断奶”，所以添加了奶粉喂养。我们知道，牛奶中的蛋白质是大分子物质，对宝宝很容易产生过敏，结合过敏源测试结果，我建议：先将奶粉换成水解蛋白的奶粉2周，加强湿疹的治疗，孩子湿疹好转。值得提出的是：现在水解蛋白的奶粉市面上很多，有深度水解蛋白，也有部分水解蛋白，大家选择时，还是要根据孩子的实际情况。

    最后，简单提一下其他类型的过敏源测试实验：斑贴试验一般多是用在可疑接触过敏源的筛查方面，比如换过洗发水后头皮瘙痒明显、戴眼镜后眼镜腿皮炎出现等等。这些是必须去专业皮肤科或变态反应科做相关检测鉴定的。皮肤划痕试验、皮内实验为有创性操作，所以，孩子用时需要谨慎。对于一些高度过敏者，需要在有抢救设施的条件下使用。

syhorchid

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