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一项新研究提供了迄今为止最确凿的证据,证明CT扫描产生的辐射将增加儿童罹患白血病和头颈部癌症的风险。6月6日《柳叶刀》(Lancet)杂志网站发表了这项对176,587名儿童所进行研究的结果,研究显示,接受过二至三次CT扫描的儿童和青少年患脑癌的概率是普通人的三倍,接受过五至10次头部CT扫描的儿童患白血病的风险则是普通人的三倍。
这项研究的作者强调,整体患癌概率仍然非常低,而且CT扫描的直接好处(例如检查头部损伤)仍然大于风险。
这项研究发现,每接受一次CT扫描,患癌风险就随之升高,即使对于只接受过一次CT扫描(以前被称为CAT扫描)的人,风险也有升高。
以前的研究提出了对于CT扫描增加致癌风险的担忧;这份报告则提出了第一个关于这种联系强度的直接证据。它研究了英国国民健康服务(National Health Service)对22岁前接受过一次CT扫描的病人记录,并考察了他们平均10年后的病史。
纽卡斯尔大学(Newcastle University)名誉主席、该论文的作者之一艾伦•克拉夫特(Alan Craft)称,“这篇论文证实,辐射,即使是相对低剂量的辐射,也会导致”罹患特定癌症的“风险。没有安全剂量。”
增加的风险意味着,每10,000个做过CT扫描的10岁以下的病人,在第一次做CT扫描10年后患白血病的病例将多出一例,或者每30,000个做过CT扫描的10岁以下的病人,在第一次做CT扫描10年后患脑癌的病例将多出一例。
CT扫描结合了一系列不同角度的X光,以提供骨骼和软组织的复合视图。该研究的重点是头部扫描,因为脑部被认为是对辐射高度敏感的部位。研究的考察对象是年轻人,因为他们的组织比成年人更易受影响,而且癌症可能需要很长时间才会形成。
克拉夫特博士称,美国病人接受CT扫描的可能性是英国病人的五倍。在美国,2011年使用了8,530万次CT扫描,是20世纪90年代初的四倍。
美国放射学会儿科放射成像委员会(American College of Radiology Pediatric Imaging Commission)主席马尔塔•舒尔曼(Marta Schulman)称,该项研究进一步支持了病人只应在必要时进行CT扫描,并且尽可能使用最低剂量辐射的扫描。
美国正在努力限制对儿童过度使用CT扫描,包括2009年8月发起的“温柔成像”(Image Gently)倡议,该倡议由一个致力于改变医疗实践的医疗组织联盟牵头。
在6月6日发表的这项研究中,已经被诊断出癌症的病人或在做完CT扫描后二年内患上癌症的病人被剔除,以降低不接受CT扫描也会得癌的病人虚增风险计算结果的可能。
这项研究是五国机构研究人员的合作,它由英国卫生部(U.K. Department of Health)和美国国家卫生研究院(National Institutes of Health)共同资助。
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