8万亿元的诱惑——中国药企投资医院潮涌

毒手药王邓智先

中国药企投资医院潮涌


导语：10月以来药企涉足医院的公告不绝于耳，这其中有8万亿元健康服务业扩容的诱惑，也有药企赚钱效应大不如前、转投多元化的动因。

标签：药企投资医院

     10月以来药企涉足医院的公告不绝于耳，这其中有8万亿元健康服务业扩容的诱惑，也有药企赚钱效应大不如前、转投多元化的动因。而在贵州百灵、独一味、康美药业等不断前赴后继试水医疗系统之际，多位接受新快报记者采访的业内人士表示，药企投资医院，是中国独有的现象，这当中既要区分投资标的是民营还是公立，也要区分是专科医院还是综合性医院，还要根据药企本身经营主业和收购的医院是否存上下游产业链关系。不过在上述等等的区分判别之下，这些人士们还是坚持“宿迁模式”的成功是少有的，多数药企只是来“圈地”玩概念。
    延伸产业链是药企办医主因？
    从公告表面来看，各家药企投资医院，目的大致可分为三类。
    其一，“牵手”与药企产品相关的专科医院，也为药企带来了延伸产业链，减少药品进入医院的阻碍，缩短药品回款时间，直接获取新药临床数据。
    如康美药业11月4日公告，公司与吉林省梅河口市政府签订了框架意向书，将收购梅河口市妇幼保健院、市友谊医院、市中医院等三家公立医院。华创证券研究员于洋认为，康美药业在上游切入人参等资源型药材种植，中游拓展中药材贸易、中药饮片生产，下游开发以新开河红参为代表的药材滋补品、健康食品，并且拥有与产业链配套的物流、仓储资源。此次深度介入医疗服务领域，表明公司全产业链布局明显提速。
    而康美药业相关负责人昨日也表示，投资是看中相关医院的重要科室。康美药业此次收购的专科医院颇具实力，公开信息显示，梅河口市妇幼保健院是吉林省目前最大的妇幼保健医院，梅河口市中医院是吉林省中医心血管重点专科医院。在当地具有较高口碑。
    其二，药企主业利润摊薄，成为各家走入医疗服务领域的重要原因。有业内人士称，药企其实有两个层面的考虑：一方面做药受到较大的价格控制，因此做医院寻找新的利润来源；另一方面可以对冲上下游的风险。独一味年内已投资五家医院，业内猜测，独一味跨入医疗服务行业主要是迫于公司的业绩压力。数据显示，独一味2010年的营业收入为2.99亿元，同比增长4.99%；而2011年3.07亿元的营业收入仅比2010年增长了2.64%。所以早在2012年9月，独一味就曾宣布，拟设立四川永道医疗投资管理有限公司，以此作为进军医疗服务行业的平台。
    其三，为某个项目而来。如贵州百灵，因一项在研药品“糖宁通络胶囊”即将实施申报医疗机构制剂且申报主体必须是现有医疗机构，其计划收购天源医院。天源医院充当了贵州百灵的“壳资源”。
    社保、人才、税收三大难题待解
    “药企投资医院，全世界都没有的先例，这是‘中国特色’。”上药前副总裁、资深医药行业人士葛剑秋昨日对记者点评上述投资热潮时认为，除了复星医药这种本身就是PE，进行产业投资外，其他多数药企投资医院，多与主营竞争力下降有关。
    在收购禅城医院60%股权之时，复星医药也曾对记者表示，禅城医院有望成为集团在广东省的区域医疗中心和华南地区未来综合性医疗集团的母体，并成为集团其他成员医院提升医疗管理、医疗技术和医疗服务水平的培训基地。这或许预示着，复星医药对禅城医院的巨额投资，仅仅是未来在华南地区医院投资行动的一个序曲。
    但除了复星医药，葛剑秋认为，“明摆着嘛，做药的利润肯定是高过做医疗的，借做医院来挣钱是不太可能的。”而且，医院系统本身是不缺资本的，如果公立医院为主的结构不改，民营医院竞争起来，就不是一个数量级上的。
    北大纵横医药合伙人史立臣也认为，公立医院集聚的优势远超民营医院，基药的利好分到公立医院，民营医院分不到；公立医院不用交税，还有补贴，而药企投资民营医院，尤其是上市药企的话，还要对股民负责，对回报要求高，而投资医院是长期投入，没有五年到十年是难以稳定的。
    中国医药公司管理协会会长于明德谈道，“公立医院太强势，民营医院的生存空间太有限。”最要害的是人才、税收，公立医院定位为非盈利性医院，国家财政拨款，不必上税；可是民营医院多数定位为盈利性，税款占到营业额的30%，是赢利的50%以上，税收压力太大。
    国家发改委特邀研究员、中投顾问产业研究部经理郭凡礼也认为，“目前而言，公立医院和民营医院的不公明显体现在人才和社保两个方面，而这两点正是患者选择医院的关键因素。公立医院因为在体制内吸引大批优秀医护人才，并且可以通过社保降低患者看病费用，而民营医院多是退休人员或者新人，且在医保报销配额方面受限，民营医院以弱对强，谈何发展？”
    数据显示，2013年1-8月民营医院增速是公立医院的两倍，看似增速很快，但事实上民营医院接诊率不足4%。
    “公立医院，医生可以进编制，养老问题等都可以得到很好解决，但民营医院方面，就没有这么好的待遇。”史立臣对人才也表示担忧，“就算民营医院高薪挖来医生，但能否创造价值，还不一定，毕竟如果一家医院的医疗软硬件水平达不到水平的话，徒有医生也起不到太大作用。”
    除了目前社会医疗结构倚重公立医院外，医院还存在一个重大问题便是管理混乱，这也是国家鼓励民营资本进入医疗体系的一大原因，企图以市场化改变现有模式。但在葛剑秋看来，公立医院自己改革都改不好，不熟悉领域的“新手”药企要想管好，也很难。
    史立臣也表示，多数药企用做药的方式来管理医院，是行不通的，因为两者之间业务、内容和运行方式都不是一个概念。而且医院都是区域性的，很难做到全国性，所以对区域营销策略能力提出很高要求，而药企做惯了全国市场，这边市场不收成，就等那边，医院经营和药企经营根本是两码事。
    2012年以来部分药企办医案例
    2012年 1月，千红制药出资 8000 万元设立民营综合医院——常州千红医院；
    2012 年 12 月，广药集团宣布将与新疆喀什维吾尔医院合作，开设白云山维医专科医院；
    2012 年 12 月，复星医药收购江苏省宿迁市的钟吾医院 55% 股权。此前的 2010-2011年间
    其还先后投资过美中互利“和睦家”医院、安徽济民肿瘤医院和岳阳广济医院；
    2013 年 1月，独一味收购四川省红十字肿瘤医院肿瘤诊疗中心 2015 年 85% 的收益权；
    2013 年 8月，信邦制药收购贵州科开医药；
    2013 年 10 月 10 日，复星医药披露将以不超 6.93亿元的价格收购佛山禅城医院 60% 股权；
    2013 年 10 月 17 日，贵州百灵公告将收购贵阳市天源医院 100% 股权，并计划收购后以超募资金 2500 万元对天源医院增资；
    2013 年 10 月 29 日，独一味公告拟收购四川邛崃福利医院 100% 的股权；
    2013 年 11 月 4日，康美药业公告将购梅河口市妇幼保健院、市友谊医院、市中医院等三家公立医院。
    业内质疑实为圈地、玩概念
    就算业内纷纷不看好药企投资医院的未来，但多数人还是以“宿迁模式”来说事，以论证投资医院前景美好。2003年7月，金陵药业以7012.6万元的价格正式受让宿迁市人民医院70%的股权，并于2012年7月斥资近1.23亿元控股仪征医院。数据显示，2011年宿迁医院以4.76亿元的收入、19%的同比增长率贡献给金陵药业总体利润的27%，大幅高于金陵药业旗下11家控股子公司的合计净利润。正因此，该案被业内誉为药企办医成功的“宿迁模式”。
    但对于金陵药业收购宿迁医院的案例，医院品牌专家刘牧樵认为，其成功打的是擦边球，且是通过公立医院的垄断来赚取利润，是不能够复制的。《医药观察家》也曾报道称，据某知情人士透露，当初宿迁医院案是特事特办，行政审批一路绿灯，税收方面享受优惠政策，整个进度都加快了，而现在药企进入公立医院的案例得走正常的行政流程。
    史立臣也表示，像“宿迁模式”一样形成长期回报的，很少。事实上，目前药企收购的多数为民营医院，而非公立医院。
    就拿最近的几单案例来说，国务院在今年10月初印发《关于促进健康服务业发展的若干意见》后，首次提出健康服务业的概念，鼓励社会开办医院，并指出2020年左右力促健康服务业达到8万亿元的市场规模。以2013年2万亿元为基数，相当于未来6年内健康服务业增长3倍，年均增长率高达26%。政策红利下，10月17日，贵州百灵公告将收购贵阳市天源医院100%股权，并计划收购后以超募资金2500万元对天源医院增资。10月29日，独一味公告拟收购四川邛崃福利医院100%的股权。独一味和贵州百灵收购的都是民营医院，只有康美药业收购的是三家公立医院。
    在民营医院前路艰难的情况下，为何药企还如此热衷？背后的原因是什么？“我接触的投资民营医院的老板基本上都有一个共识：投资民营医院不赚钱，囤下这些地才是正经事。”郭凡礼日前在雪球网接受股民提问时表示了上述观点。
    郭凡礼认为，如单纯从收入多少，药费、治疗费，多少病床，多少病人，每天的空置率百分比来计算，要回收投资成本，估计要一到两个五年计划的时间，甚至更久。但如果说地价升值、医院附近的商业综合体等，成本回收时间可以至少缩短三分之二。
    葛剑秋也表示，“宝马都不投4S店，药企投医院促销售根本不成逻辑，一家医院能卖出多少药。大多数药企还是炒个概念，提提股价，圈圈地。”他认为从目前投资的企业来看，很多是因自己现有产品、研发产品没有竞争力，因此会看到大部分投资医院的企业基本上是做普药的，做新药的很少有投资医院的。此外，投资很大可能是为了圈地，因为医院用地很便宜。
    郭凡礼则认为药企投资民营医院或将只是炒作。“少数民营医院凭借差异化竞争或者专业化发展角度赢得一定生存空间，但是多数民营医院仍面临较多牵绊。若国家政府部门不进行沉舟破釜般的改革，民营医院就只能永远停留在概念炒作层面。”

lunmulunmu

百姓没看到廉价药                 

syhorchid

医院由企业来经营未必是件好事。

a成x人

　有些时候，总喜欢一个人看着台湾少妇被迷天空发呆，反而自己都不懂得到底在看什么，或许只有洁白的云朵蔚蓝色的天空懂得。
　　有些时候，角落成了自己最热爱的栖息之地，好似这样能就够把自己包裹的严实起来，能够与外界完全隔绝。
　　有些时候，xnenbi莫名的孤独，就算周围的人很多，却也全都是陌生的，陌生的叫人害怕。偶尔有人给我一个灿烂的微笑，我却显得受宠若惊。
　　原来那些曾经xnenbi逝去的，还有没有好好台湾少妇被迷把握过的，都早就无影无踪了。我们把它称为友情。
　　何为友情？时常这样反问自己，也有时看着书上或者网络上的一句话，对于友情的解释各异，让我着实摸不xnenbi着头脑。那么友情到底是什么呢。
　　或许从字面上我们可以简单的理解为：朋友之间的感情。
　　我常常讲若是身边没有了你们，那我的世界就会灰暗。
　　一个人站在水泥xnenbi路上，秋天的风吹得万分萧瑟，让我显得更加凄凉。一双空洞的眼睛望向远方，那是家的方向。那里有你们，我最亲爱的人儿啊。眸子深处有我最深的忧伤。
　　为什么年轻的我xnenbi们总是忧伤？是我们经常性的聚散离别，颠沛流离吗？
　　也许是吧。我们总不能相依一台湾少妇被迷辈子。是谁说的放手也是一种爱？这样成全了自己也成全了他人，否则束缚是很累人的。
　　曾经无数次写过关xnenbi于友情的东西，寥寥数字或长篇大论，可是不管怎样还是写不完，道不尽，反而越来越得劲儿了。但是每次都被压抑的气氛混肴，不知那时的欢乐到底哪儿去了。
　　小时候友情是一棵茂台湾少妇被迷盛的杨树，我是其中的一根枝干。
　　再往大了友情如同一xnenbi朵白云，时而随风相聚，时而分散。
　　如今呢友情只是友情，没有仿佛没有如同，友情是什么？
　　回答：是友情。
　　因为我们无法真正的参透，你见过多少事、多少风景、多少人，可是友情你有历经过多少。
　　每个角落里或许都有我们留下台湾少妇被迷的痕迹，可每一处痕迹之上都有着我们或多或少的故事——
　　璀璨的，悲伤的。
　　很害怕相识，就好xnenbi像预兆着终有一天离去般，我仿佛能够刺穿透时间，看到我们相向离去的场景——你的背影，我的背影。
　　过程是快乐的，孤独的相伴带给了我们最新的慰藉，就算偶尔有点小摩擦，可又有多大的仇恨呢？
　　而往后的回忆是酸楚的，虽然经常回忆的是那些快乐的过程，因为我们留下的友情，朋友，也只剩下回忆了。
　　一个人忘记一件事情很容易，可是和那些人一起做的事情，很难忘。点点滴滴的挥之不去。
　　我们能做的也只有沉浸在悲伤的回忆里。
　　想起离别，空气总会弥漫着不舍，然后各自孤零零的返回。仿佛这个世界只剩下自己一个人了。
　　避免不了的离别，xnenbi曾让我无限憎恨，可是若是没有离别，又怎能认识现在的人儿呢？老天是公平的，离开一台湾少妇被迷些人，总也会让你认识另外一些人。
　　朋友是无论如何都不会消失的，友情也是。它无时不刻的出现在我们的周围乃至生命里，它带给了我们比爱情更xnenbi加弥之珍贵的东西 性感小美人情趣内衣撕破露，如果说爱情是世间最甜蜜的东西，那么友情即是世间最有滋味的东西。
　　友情犹如一副长长的画卷展开，身临其境。里面有我们各色的青春，有我们数不尽的快乐，有我们看不完的传奇。
　　友情犹如一xnenbi场看不完的电影，电影之间的酸，甜，苦，辣，都仔细的在上演着不同的悲欢离合。
　　友情犹如一本书，书香气卷着风儿漂流到很远很远，我们翻开书，都会看到彼此的笑脸，面若桃花。
　　友情若是消失，那么这个世界将失去璀璨的星光，苍穹若是没有星光点缀，并不是完美的，只有无尽的黑暗，让自己在角落里，独自泪流。
　　友情若是xnenbi消失，那么这个世界的山群转瞬踏台湾少妇被迷陷，没有山群映衬的大地，变得坑坑洼洼，只有无尽的风无情地吹刮着，让自己在角落里，寂静的清冷着。
　　友情若是xnenbi消失，那么这个世界将缺少分离的疼痛，没有疼痛的后果，又怎能体验到愉悦的铺垫，只有麻木的同行尸走肉般，看似清高，可也孤独。
　　如今，我用一 劈开双腿露肉穴插入幅文字铸成的画卷，将友情的点滴铺展开来，那些灿烂，那些趋之若鹜的往事，那些能够笑得开怀又纯真的美丽，把 性感小美人情趣内衣撕破露时光尝试着倒流，到如今，再穿插起来——并不是台湾少妇被迷完美的，杜撰的，却也xnenbi真实的存在过。
　　可惜，物 劈开双腿露肉穴插入是人非的场景反复的上演着，倔强的把悲伤汇成河流飘逝到人生中未知的尽头。
　　那么，友情的定义xnenbi——并不是三言两语的，支言片段的，也并不是长篇大论的，阔阔而谈的。
　　而是疯狂的拼凑，漫无目的地的拼凑。
　　惜别，亲爱的友情。属于我们最朴实的青春，让我们一起放飞梦想……














xnenbi插美女嫩逼

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