布瑞哌唑,也被称为依匹哌唑、普瑞哌唑。原研由丹麦灵北制药和日本大冢制药株式会社共同研发。布瑞哌唑是一种重要的非典型抗精神病药物。
上市情况:
2015年获得美国FDA批准上市,用于治疗精神分裂症和作为抗抑郁药物的辅助疗法治疗重度抑郁症(MDD)。
2016年获批用于精神分裂症成人患者的维持治疗。
2018年获批进入欧洲市场。
2022年在日本批准上市。
2023年5月,美国FDA批准其用于阿尔茨海默症患者躁动、创伤后应激障碍、边缘型人格障碍的治疗。
1. 作用机制
布瑞哌唑对大脑内的单胺能神经传导系统具有调控作用。
它是5-羟色胺(5-HT1A)和多巴胺D2受体部分激动剂,同时是5-羟色胺(5-HT2A)受体和多巴胺α1/2受体拮抗剂。
布瑞哌唑还具备广泛的结合亲和力,对其它中枢单胺能受体亚型也有影响。
2. 临床应用
精神分裂症:布瑞哌唑可以改善精神分裂症患者的精神运动性迟钝、情感淡漠等症状,缓解阳性症状(如幻觉、妄想)和阴性症状(如情感平淡、社交退缩)。
重度抑郁症:作为抗抑郁药物的辅助疗法,布瑞哌唑在治疗重度抑郁症方面也显示出一定的疗效。
其他适应症:近年来,布瑞哌唑在治疗阿尔茨海默症患者躁动、创伤后应激障碍、边缘型人格障碍等方面的研究不断深入,并已获得相关批准。
3. 上市及备案情况
片剂上市情况
国内:原研大冢制药株式会社2022年12月24日提交生产申报。
国外:
2015年7月10日,布瑞哌唑获FDA批准上市,由大冢制药株式会社销售,商品名是Rexulti®,为一种口服片剂,规格是0.25MG;0.5MG;1MG;2MG;3MG;4MG。
2018年1月19日,布瑞哌唑获PMDA批准上市,由Otsuka Holdings Co Ltd销售,商品名是レキサルティ錠1mg/レキサルティ錠2mg®。
2018年7月26日,布瑞哌唑获EMA批准上市,由Otsuka Pharmaceutical Netherlands Bv销售,商品名是Rxulti®,为一种片剂(薄膜包衣),规格是4mg;3mg;2mg;1mg;0.5mg;0.25 mg。
布瑞哌唑自上市以来,全球销售额逐年增长,2015-2020年,布瑞哌唑全球销售额从0.51亿美元增长至13.74亿美元。根据灵北制药财报显示,2020年,公司布瑞哌唑销售额达到26.2亿丹麦克朗。
精神分裂症是一种慢性的精神疾病,通常在青春期和成人早期被诊断。此病包含阳性症状(幻觉、妄想)、阴性症状(难以享受生活、脱离人群)以及认知障碍。
重度抑郁症是一种常见且严重的心理疾病,也是全球范围内导致残疾的最大因素之一。患者的抑郁症状,如情绪低落或对日常活动失去兴趣或快感,会严重影响其社会、职业、教育或其他社会生活正常功能。相关统计显示,全球抑郁症患者数量已达到3.8亿人左右。
上述两种疾病严重影响患者的生存质量。尤其是我国人口基数庞大,近年来,随着居民生活、工作压力增大,精神病患者、抑郁症患者数量不断增加,抗精神病药、抗抑郁药市场需求不断释放,2020年,我国抗精神病药、抗抑郁药市场销售额均超过80.0亿元,其中抗抑郁药市场销售额为85.2亿元。抗精神病类相关药物市场缺口很大。
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