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“一瓶输液一条人命。”大输液产品在贮存中出现小白点,易造成质量检验项目【可见异物】不合格,关键是对产品的安全性造成威胁。经过理论学习、实验摸索、结合生产实践,解决了此问题,现总结呈现以下几种措施与大家交流。 一、原料因素 葡萄糖原料中含有少量的钙盐、锌盐、蛋白质、水解蛋白脂肪和未水解完全的糊精等。药液经高压灭菌后,胶粒聚合并变大,使滤液中产生小白块等可见异物。 经过供应商考察得知,葡萄糖在其生产过程中有发酵、过滤、结晶等工序,其控制参数各厂家不一,而此环节非我厂所能控制,故供应商选择和审核为其把关第一环,重点在于选取设备先进、现场管理规范和供货质量稳定的厂家。依据《中国药典》及其有关技术标准规定,对原料进行全项检查,并可根据经验摸索制定粒度、色泽等内控指标。 二、工艺因素 1、据文献报道,配制过程采用先浓配再稀配的方式比仅仅浓配时可有效提高【可见异物】合格率。 2、活性炭在偏酸性的环境中吸附效果好,所以在配糖、配盐时加入适量的酸,有利于控制大输液中的可见异物,部分品种调节pH值时还需考虑加活性炭和调碱调酸的顺序。活性炭的临界吸附温度为45℃-50 ℃。所以待溶液冷到45℃-50℃后再加入活性炭,吸附效果可达到最好。 三、内包装材料因素 1、玻璃瓶质量的影响 输液瓶本身有毛口、裂伤等,经灭菌后会增加出现大量玻屑的概率。对6批灭菌后产品(玻璃瓶来自3家生产厂家)分别取样3000 瓶/批,存放30天后进行灯检,结果见下表。 表.样品灯检结果统计表 结果表明不同厂家的输液瓶的质量不同,对小白点影响不明显,但是其含玻屑对【可见异物】有着不同的影响。经过分析,厂家2玻璃瓶来货的外包装不仅仅为塑料热缩密封,在其玻璃瓶上下均有纸板作为垫板,起到了较好的缓冲作用,减少运输途中玻璃瓶间撞击造成的损害。 2、丁基胶塞的影响 (1)经供应商考察发现,胶塞生产厂家的处方配比、工艺、质量控制能力不一,应选择质量稳定的厂家。小白点在生产过程中,如配制、灌装、灯检,均没有发现,而在贮存过程中一段时间后出现,其所处环境变化最大的就是温度。故推测,小白点为某种物质“热溶冷凝”,其主要成分为硅油的可能性较大。各厂家在丁基胶塞生产过程中使用硅油的量不同。根据我厂数年检测数据作质量回顾,确定输液成品【可见异物】合格率较高所使用的胶塞生产厂家。 (2)丁基胶塞本身容易起静电而带入微粒,增加异物来源。①验证胶塞清洗工艺,不断测清洗水的微粒数,找出最佳的清洗方法。②不同厂家的丁基胶塞检测其清洗水微粒。③严格控制清洗好胶塞的存放时间。严禁将清洗好的胶塞长时间存放在胶塞清洗机中,防止反复清洗胶塞。 (3)丁基胶塞贮存中限制码放高度不高于5层,且其他物品和人员不得在其上放置或坐,严格执行GMP现场管理规范,减少胶塞间挤压摩擦造成更多微粒。加强QA巡查。 输液生产过程控制严格,而且产品均经过0.22um滤芯过滤,经过灯检,而小白点在贮存中出现成因应有两点,其一为自身成分的聚合体,其二为不可见异物为核心吸附药液中成分聚结而成。所以,控制文中提及的外界可能带入异物是减少或消除小白点的有效途径。
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