联合用药集三

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胃及十二指肠溃疡

发病机理：该病又称消化性溃疡，是一种多病因疾病。各种与发病有关的因素如胃酸、胃蛋白酶、感染、遗传、体质、环境、饮食、生活习惯、神经精神因素等，通过不同途径或机制，导致上述侵袭作用增强和或防护机制减弱，均可促发溃疡发生。

病征判断：由医生检查确诊，临床表现多为慢性、周期性、节律性上腹痛、嗳气、反酸、流涎、恶心、呕吐。

推荐处方：

沉香化气片(中药)+奥美拉唑(质子泵阻滞剂)+安中片

如幽门螺杆菌检测呈阳性应加服克拉霉素+丽珠得乐颗粒

店员嘱托：

l、必须坚持长期服药：切不可症状稍有好转，便骤然停药，也不可朝三暮四，服用某种药物刚过几天，见病状未改善，又换另一种药。

2、避免精神紧张。

3、讲究生活规律，注意气候变化。

4、注意饮食卫生：不过量进食冷饮冷食，或嗜好辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食物。

5、避免服用对胃粘膜有损害的药物：如阿司匹林、地塞米松、强的松、消炎痛等。

慢性胃炎

发病机理：慢性胃炎是胃粘膜的慢性炎症病变，发病因素主要有急性胃炎迁延不愈，长期进食过快、不经仔细咀嚼就将食物吞下，食无定时、时饱时饥，长期饮用或食用烈性酒、辣椒，芥末等刺激性食物，吸烟过多，长期饮用浓茶，经常服用阿司匹林等损害胃的药物。

病征判断：由医生检查确诊，主要临床表现有：上腹部疼痛饱胀，进食后疼痛加重，并有食欲减退、恶心、暖气、呕吐或有烧灼感、吐酸水，进食油腻食物时诸症加重。

推荐处方：沉香化气片+西咪替丁胶囊

店员嘱托：

1、应忌食过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物。

2、应忌阿司匹林、对乙酰氨基酚、保泰松、吲哚类药、四环素、红霉素、泼尼松等药物。

3、忌烟酒。

4、忌生活无规律及过度劳累。

消化不良

发病机理：消化不良是一种由胃动力障碍所引起的疾病。一般的轻型消化不良，大都由于情绪不好、工作过于紧张、天寒受凉或多食不易消化食物所引起。

病征判断：临床上食欲不振、断断续续地有上腹部不适或疼痛、饱胀、烧心(反酸)、嗳气等症状，即可判断为消化不良。

推荐处方：沉香化气片

店员嘱托：

1、忌进食荤腥、油腻、海味等不易消化食物。

2、不宜吃较多的甜品或冰淇淋一类食物。

3、宜以清淡食物为主。

急性腹泻

发病机理：急性腹泻多发生于夏季，常因食物不洁、食物腐败变质所致。

病征判断：突发性腹痛、腹泻、腹胀、水样便、进食后呕吐、四肢无力，可判断为急性腹泻。

推荐处方：复方黄连素片+诺氟沙星+补盐液

店员嘱托：

1、急性腹泻患者应卧床休息，注意保暖。

2、严重急性腹泻患者可禁食十二至二十四小时，禁食期间必须补充足够的水分。

3、患者在恢复期间食欲不振，可吃些清淡、易消化的食物。如稀粥、面食、苏打饼干、苹果、香蕉等。

4、久泻不止应及时到医院就诊。

慢性肠炎

发病机理：慢性肠炎泛指肠道的慢性炎症性疾病，其病因可为细菌、霉菌、病毒、原虫等微生物感染，亦可为过敏、变态反应等原因所致。

病征判断：如临床表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症，重者可有粘液便或水样便即可判断为慢性肠炎。

推荐处方：复方黄连素片+庆大霉素碳酸铋胶囊+楂曲平胃合剂

店员嘱托：

1、要加强锻炼，增强体质。

2、注意休息和增加营养。

3、要养成饭前便后洗手的良好习惯。

4、多食易消化的食物，如米汤、粥汤等。

便秘

发病机理：引发便秘的原因很多，不规则的饮食生活、食量过小、偏食、水分摄入不足、脂肪摄入不足，老年人肠道功能减退等都可能引起便秘。

病征判断：排便次数减少（每2～3天或更长时间排便一次，量少且干硬）常同时伴有排便困难。一般对排便后8小时所摄的食物在40小时内尚未排出既可判断为便秘。

推荐处方：

年青人：

火重引起：黄连上清丸+防风通圣丸+果导片或开塞露（特别严重）；

血亏体虚引起：当归片+知柏地黄丸+果导片或开塞露（特别严重）；

老年人：麻仁丸+防风通圣丸

店员嘱托：

1、多喝开水。

2、每天早上定时大便。

3、多食蜂蜜。

胆囊炎（轻症慢性）

发病机理：胆囊炎分急性和慢性两种，临床上尤以肥胖、多产、40岁左右的女性发病率较高。急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关。慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成，但多数为胆结石引起。

病征判断：胆囊炎应由医生确诊。轻症慢性胆囊炎方可推荐用药。

推荐处方：利胆排石片+头孢安苄

店员嘱托：

1、限制食油量。

2、忌吃肥肉。

3、忌食辣椒、洋葱、萝卜等刺激性强。

4、忌食产气和带气味的果菜豆类。

5、应少量多餐，并多饮汤水。

syhorchid

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