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[其他] 这些用药常识你都知道吗?

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药生
发表于 2016-2-23 16:37:03 | 显示全部楼层 |阅读模式

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看到身边人乱七八糟的吃药方式你是不是也和小编一样痛心疾首?为了亲人朋友的健康,快把这些告诉他们吧!

01

所有药物都可能有不良反应,要警惕,但不必惧怕

一个药物从研发到临床应用,需要通过Ⅰ~Ⅲ期临床试验,上市后还要进行Ⅳ期临床试验,我们能买到的正规厂家的药,安全性是很高的。

制药企业越正规,药品说明书中的『不良反应』写得越详细,分门别类地介绍,不良反应名称一串接一串,时常让人忧心忡忡——“这到底是治病的药,还是致病的药?”但一般而言,这些不良反应出现的概率是很低的,即使出现,往往也只出现其中一种。而且对于大多数不良反应,通过停药,或使用对抗性药物等方法,是可以完全恢复的。危害比较大的不良反应事件,极少出现。

所以,不良反应要重视,但不用惧怕。



02

中药也有副作用

一般而言,中药比西药的毒副作用要小,但中药里也有含毒成分。由于中药成分复杂、药企不作为、市场监管不严等等因素,许多中成药说明书上对不良反应轻描淡写,甚至用“尚不明确”一句带过。但中药确有副作用是不争的事实,临床上有因为服用中药而出现急性肾衰竭、急性肝衰竭的病例。

据统计,1974年至1984年期间,国内期刊关于因使用中药而中毒致死的报道共有27篇。某些中成药内含有汞化合物,长期服用会引起汞中毒。云南白药是一种著名中药,止血效果极佳,可以内服外用,如果一次内服过量(超过0.5g),可能引起头晕、恶心、呕吐,甚至肾功能衰竭。著名滋补药人参,若服用过多过滥,也会引起不良后果。

以上举例主要是提醒大家注意中药副作用,并不是反对中医药。


03

短期使用安眠药,不会产生依赖性

短期(1周-2周)使用安眠药,是不会产生依赖性的。而且许多依赖性其实是心理依赖,是可以消除的。我的一些医生同事,口袋里经常备着几片舒乐安定,值夜班睡不着的时候,就吃上一片。

现在有很多新型安眠药,如佐匹克隆、思诺思等等,效果更好。


04

抗生素通常选用一种

有一种错觉:联合使用两种抗生素肯定比用一种效果好。实际上,大部分感染只选用一种抗生素就可以,单用一种抗生素更安全、有效。

抗生素都有对应的抗菌谱,可以针对感染部位做粗略的选择,比如泌尿系统、消化系统的感染,多为革兰氏阴性菌,常用喹诺酮类、头孢类,如诺氟沙星。皮肤、呼吸道感染,多为革兰氏阳性菌,常用青霉素类,如阿莫西林,也可用头孢类。具体要依据药品说明书中的『适应症』,抗生素是处方药,最好咨询医生。

几种常见的联合使用抗生素的情况:

口腔炎症,例如牙龈炎,因为合并厌氧菌感染,用药多联合甲硝唑,如一种头孢类抗生素+甲硝唑;抗幽门螺杆菌治疗,胃炎、胃溃疡常与幽门螺杆菌感染有关,抗幽门螺杆菌治疗需要联合两种抗生素;重度难治性感染,可以考虑联合用药。


05

感冒用不用抗生素?

抗生素一般指抗菌药,大家都知道感冒是病毒引起的,而抗生素是杀细菌的,所以感冒不应该吃抗生素。这个原则是正确的,但有时候要打破,如果感冒2、3天后,出现了黄痰,黄鼻涕,说明并发了细菌感染,此时就要用抗生素了。


06

抗生素“不用则已,用则用足。”

抗生素一旦使用,就要用足疗程,避免治疗不彻底,产生耐药性细菌,造成感染复发,根治更加困难。如果自己感觉症状减轻了,因为担心抗生素吃多了不好,而提前停用抗生素,这是不对的。一个简单的判断方法是,体温恢复正常、症状消退后,再使用3天。


07

用药会降低免疫力?

除了专门用来抑制身体免疫的特殊药物(比如器官移植时防止排异反应),一般药物是不会降低人体免疫力的。有些人感冒发烧,坚持不吃退烧药,想依靠自身免疫力来恢复,但是,发烧,出汗,脱水,进食减少,这反而会降低免疫力。该用药时要用药,消除症状,改善身体状态,能帮助提高免疫力。

一般而言,体温超过38度,应当使用退烧药。


08

长期服用的药物,不要擅自增减量,更不要突然停药

举三个例子。

抗凝药:比如华法林,患有心脏疾病房颤的病人常用,要按照医生告知的剂量服用,假如自己加大剂量,会造成血液凝固异常,伤口出血不止,牙龈出血,更严重的会出现肠道出血,有生命危险。

抗癫痫药:我国有 900 万以上癫痫患者,而且还以每年新发40万——60万例的速度递增,癫痫致残率高,治愈困难,疗程长达几年,甚至终生用药。由于时间跨度大,长期坚持是很难的,据统计,癫痫患者擅自减药、停药、换药及拒服的比例高达67%。不恰当的减药、停药,会造成癫痫症状反弹,甚至出现危险的癫痫持续发作,即癫痫持续状态。

降压药:高血压的头晕症状和血压高不一定同时存在,没有症状时,血压也可能是偏高的,如果降压药吃吃停停,会造成血液中的药物浓度波动,进而引起血压波动,多害无益。


09

镇痛药不要长年服用

比如去痛片,扑热息痛,芬必得等,一般都是短期使用。曾经见过一个病人,因为腰痛,长年服用去痛片,连续10多年,结果出现白细胞减少,白细胞是人体的免疫防御细胞,白细胞减少了,人体的免疫力会下降。镇痛药只能缓解疼痛症状,并不治疗疾病本身,要根本地缓解疼痛,还是要去除病因。


10

维生素也会过量

维生素广泛存在于食物中,但并不意味着“维生素多吃点也没关系”。除了B族维生素如B1、B2、B6等,不会有明显的过量反应外,其余维生素,比如维生素A、C、D、E等,过量使用是有害的。例如维生素C过量可以引起腹泻、泌尿系结石等,维生素E过量可以引起血小板聚集和血栓形成。


11

警惕过敏反应

过敏反应极为迅速,一般用药后数分钟或数十分钟出现,轻微的出现皮疹,严重的会出现低血压、休克,如果抢救不及时,会危及生命。

常见的过敏药物有青霉素类、头孢类、磺胺类药物等。青霉素的过敏反应率居各种药物过敏反应的首位,约占青霉素使用人数的0.7%——10%,出现过敏性休克的几率也最高,占0.004%——0.015%,也就是说大约每10万个青霉素使用者中有4——15个人出现休克。有人接触微量青霉素即可出现过敏,甚至有人因为闻到青霉素气味,即吸入微量青霉素分子,而出现过敏性休克死亡的。

对自己曾经过敏的药物,一定要牢记,尽量避免再次使用同种药物。




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药徒
发表于 2016-2-23 16:40:40 | 显示全部楼层
嗯,很实用
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药士
发表于 2016-2-23 22:41:43 | 显示全部楼层
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发表于 2016-2-25 16:53:40 | 显示全部楼层
对自己很有用
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