夏天养生三片叶

毒手药王邓智先

夏天养生三片叶
□ 尚学瑞 河南辉县市中医院
    炎炎夏日，人们都渴望一种简便有效的消暑方法，这里推荐三片叶：薄荷叶、淡竹叶、荷叶，用三者作食疗，养生治病不发愁。

    薄荷叶

    薄荷为唇形科草本植物，其叶及茎是一味发散风热的常用中药，可疏散风热，清利头目，利咽，透疹，疏肝解郁，治疗风热感冒、头痛目赤、咽喉肿痛、麻疹不透，风疹瘙痒、肝郁胁痛等病症。因性味辛香而凉，口含之有冰块般清凉感觉，故为清暑降温之妙品，有解暑解渴，提神醒脑，清心开胃之效。取鲜薄荷叶适量，洗净，开水冲泡或榨汁，饮之神清气爽。薄荷叶还可制成多种饮食：将鲜叶适量洗净切碎，用开水焯一下，放少许盐、香油，为薄荷汤；鲜叶适量洗净，沸水冲泡，放少许砂糖，自然冷却后，为薄荷凉茶；鲜叶15克煎汁，取汁与60克粳米煮粥，粥将成放入冰糖10克，稍煮即成薄荷粥；鲜叶适量用沸水稍煮，取汁冷却后放入冰箱冷冻成冰粒，为薄荷冰；鲜叶配金银花适量，沸水冲泡后焖5分钟，加入蜂蜜，为薄荷蜜汁等。这些饮食都清凉解暑，生津败火，还能对付痱子和蚊虫叮咬，夏季常吃常喝对身体有益。

    淡竹叶

    为禾本科草本植物淡竹叶的叶片，是一味清热泻火类中药。其性味甘淡而寒，具有清热除烦，通利小便之功效，常用于热病烦渴、口疮、小便赤涩、水肿、黄疸等病症。夏季消暑，新鲜淡竹叶大有用场。取新鲜淡竹叶适量，开水冲泡，每天喝一小杯，可解暑降火，除烦止渴，还能缓解炎热伤津引起的小便短少涩痛。取鲜叶配金银花、白茅根各20克，用砂锅煮沸20分钟，去渣，加白糖适量搅匀，凉后置冰箱冷藏，每日2~3次饮用，既预防中暑，又利尿消肿，尤适合肾炎、尿血等患者饮用。炎夏多发口疮、咽痛、目赤及皮肤疖痈之患，取鲜叶20克，水煎后取汁，加绿豆50克，大米100克，煮成稀粥，分顿随量食用，简单而有效。

    荷叶

    为水生草本植物莲的叶片，属清暑利湿类中药。其性味苦涩而平，有清暑辟秽，利湿醒脾，升清止血、降脂减肥等功效。夏季之新鲜荷叶，气清香，食之解暑开胃，怡心爽身，最简便的方法是煎水代茶饮。取鲜叶1张，洗净煎汤，用汤与大米60克煮成稀薄粥，粥将成时加入少量冰糖，稍煮，即熬制成了荷叶粥，每天喝一碗，能祛暑热之头昏脑涨，胸闷烦渴，小便短赤及泄泻等症；夏日吃荤腥食物，可将食材用鲜荷叶包裹，或蒸或煮，既消油腻开胃口，又保营养不流失。荷叶还有确卓的降压降脂减肥之效，行家有“减肥不离荷叶”之说，所以对“三高”病人及肥胖者来说，夏天吃鲜荷叶十分惬意。

毒手药王邓智先

藕香千张结
    对于素食者来说，常食豆制品是替代肉禽类食品的最佳营养补充。豆制品中除了豆腐，千张结也是不错的一种，它富含植物蛋白质、钙质等营养素。中医认为，千张结具有滋阴润燥，补气养血，清脂润肠等功效。

    烹饪千张结，除了家常烧肉的做法，与各类蔬菜同烹的素做，同样口感筋道，除了有肉的质感，脂肪含量和热量都很低。这道素菜荤做的“藕香千张结”，莲藕糯鲜，千张结绵香，菜肴味道鲜美，亦饭亦菜，很适合减肥健美一族食用。

    主料：莲藕1节、千张结150克、蒜苔少许。

    调料：盐、生抽、豉油、胡椒粉。

    做法：1.莲藕切薄片后，淘洗去淀粉，泡于水中；

    2.千张打结备用；

    3.锅内放食用油，葱花爆香后，放入藕片爆炒片刻，加开水炖煮至绵糯；

    4.倒入千张结，并加入适量盐、生抽、豉油、胡椒粉，一同翻炒并炖至千张结入味，汤汁收干，即可出锅，装盘时，加蒜苔做个盘饰。（榕杨）

毒手药王邓智先

考生失眠食疗五方
□ 宁蔚夏 四川省成都市第二人民医院
    高考越来越临近，考生们的压力也越来越大，很多人的情绪也进入紧张焦虑、患得患失的状态，这些情志也会降低考生的睡眠质量，造成临考前精力不足，影响高考的正常发挥。中医对这种情况有几款食疗方可以帮助考生改善睡眠，放松心情，下面就介绍给大家。

    甘麦大枣汤

    浮小麦60克，大枣15枚，甘草30克，用水4碗煎成一碗，睡前饮用。可镇静精神，养心除烦，治神经衰弱、心烦不眠。亦可单独用大枣30克，加白糖煎水，临睡前饮用，有较好疗效。

    酸枣仁汤

    取红枣20枚，用温水浸泡片刻，洗净、滤干；酸枣仁10克打碎，与玉竹10克一起倒入小瓦罐内，加冷水一大碗，小火熬至半碗，滤去药汁，弃渣。然后将红枣、药汁倒入小砂锅内，加白糖半匙，小火炖二三十分钟，熬至汁剩少半后离火。睡前1小时服用。有益肝健脾、安神强心、润燥等功效，对于脾胃不健、胃口不佳造成的失眠者最为适宜。

    桂圆柏子仁汤

    龙眼肉10克，柏子仁10克，白糖半匙，一起放在锅内，加水500毫升，小火煮20~30分钟，捞出柏子仁服食。可补心脾，安神志，用于心脾两虚，惊悸怔忡、失眠健忘者。

    百合柏子仁汤

    鲜百合50克（或干百合20克），柏子仁10克，放入锅内，加水500毫升，小火煮20~30分钟，放入蜂蜜1匙，捞出柏子仁服食。有养心安神之功，对虚烦惊悸，失眠多梦有效。

    桑葚饮

    桑葚15克，水煎常服；或服用桑葚膏，每次1汤匙，一日二三次，用开水化后送服。可养血滋阴，治眩晕失眠之症。

毒手药王邓智先

五种不良生活方式易伤阳气
通讯员 杨璞
    小满之后，随着气温的一路走高，很多人觉得热的心烦，一些商场和写字楼的空调已经开启。但是也有人觉得不是很热，甚至有些人还有点怕冷，这到底是为什么呢？笔者近日从在南京举行的“江苏首届中医扶阳外治论坛上了解到，对于这种现象，从中医角度来说，就是阳虚，即体内阳气不足。

    五种生活方式致人体阳气透支

    南京中医药大学国际教育学院王启才教授介绍说，阳气宜养不宜伤，不少人在夏季容易出现上呼吸道感染以及肺部炎症，跟阳气受损也有一定关系。中医认为“肺为娇脏，不耐寒热”，身体受寒或饮食寒凉容易损阳伤肺，易致感冒、咳嗽，哮喘等，因此需特别避免夏季生活中容易损阳伤肺的生活方式，主要集中在以下五个方面。

    贪凉伤阳。如长期在空调环境中生活或者工作，或长期睡凉席等；爱喝冷饮伤阳。如爱吃雪糕、冰淇淋、冷饮和冰水等；多饮凉茶伤阳。夏季很多凉茶饮料比较受欢迎，不少人甚至作为日常饮品，殊不知喝多了很容易损伤人体阳气；出汗过多伤阳。中医认为气随汗脱，天热的时候如果出汗过多会导致人体阳气耗散；经常晚睡伤阳。比如看球赛、打牌、唱K、玩游戏等到深夜甚至通宵。中医认为“阳气者，烦劳则张”，所谓张就是往外散，尤其是晚上阳气应该内收，长时间熬夜就会使阳气慢慢耗散。

    如何知道自己是不是阳虚了

    阳气伤损之后会导致阳虚，那么阳虚都有哪些表现呢？王启才教授介绍说，一般来讲，畏寒怕冷，四肢不温是阳虚最主要的症状。大便中夹杂未消化食物而且不成形也可能是阳虚。食物的消化就好比要把生米煮成熟饭，胃就好比是煮饭的锅子，而阳气就好比是煮饭用的火，没有“火”，米就无法煮成“饭”。所以阳气不足时，则进入胃中的食物也就无法很好地“腐熟”(消化)，直接从肠道排出后就不容易成形。

    结合脏腑，更具体的阳虚分类可以分为以下几类。心阳虚的人容易出现心悸心慌，心胸憋闷疼痛，失眠多梦，心神不宁；肝阳虚的人会出现头晕目眩，两胁不舒，乳房胀痛，情绪低落；脾阳虚的人会出现食欲不振，大便稀溏；肾阳虚的人会出现腰膝酸软，小便频数或癃闭不通，阳痿早泄，性功能衰退；肺阳虚的人会出现咳嗽气短，吐痰清稀，声低懒言。

    扶阳不能道听途说

    中国中医研究院骨伤科医院林新晓主任医师介绍说，中医认为天人相应，人体阳气与自然界阳气均生于春，旺于夏，收于秋，藏于冬。由于自然界夏季阳气最旺，人体阳气在夏季也最旺。人身阳气充足，就可“正气存内，邪不可干”，发生疾病的机会就少。

    中医对阳虚的治疗有内服药物、针灸、贴敷等方法，但一定要辨别清楚轻重、累及的脏腑部位等，需要了解每种治法的适应症和禁忌，了解自己的体质，因人而治。切不可盲目选用药物和所谓治疗产品。由于贪食生冷而致阳气受损可选用姜糖苏叶饮。

    链接：

    姜糖苏叶饮

    原料：生姜3克，红糖15克，紫苏叶3克。

    制法：将生姜洗净，切成细丝，与紫苏叶一起放入瓷杯内，再加红糖，用开水冲泡，盖上盖温浸10分钟，趁热服用。

    功效：温经解表散寒。

    适应症：受凉受风之后周身怕冷明显的风寒感冒；咳嗽气喘伴有怕冷者；怀孕期间恶心呕吐者；吃了鱼蟹之后腹痛恶心者；偏正头痛怕风怕凉者；小儿肚子受凉呕吐腹泻者；在遭受暴雨、冰雪、寒风、水湿侵袭后。

毒手药王邓智先

夏初养生两注意
□ 高生 江西省中医院
    运动养生应适量

    夏初是运动的最佳时节。遵循“勿大汗，以养脏气”的原则，湖畔园林做些户外活动，以养阳强体。最好在醒来后，搓热双手，做做简单的面部按摩，叩齿、拉耳、拉伸一下四肢，是非常必要的晨练，可帮助火气的消散。长期坚持还会有耳聪目明，面色红润的效果。

    一些小小的“运动”加到工作中去，比如中午吃完饭做做伸展运动，或者如果埋头苦干的时间太长，时不时在办公室周围跑上一圈，这些微小的行为都会减少健康隐患。

    养心应平稳情绪

    古人认为：夏主火，内应于心，因此夏季应该特别重视对心脏的调养。西医也认为，天气炎热的夏季会影响到人们的心脏功能，天气变热，体内血流加快，心脏的负荷也相应变大，因此夏季调心养心十分必要。

    夏季不要过度激动，应保持愉快平和，安闲自乐，切忌激动。尤其是过于喜悦，这样会伤害心神。夏季属阳，而静能生阴，阴阳调和，才能保护心神，乐享夏天。

    夏初养生还应注意多吃蔬菜水果。最后提醒，合理饮食、起居规律、健康运动加乐观心态是养生保健的关键！

毒手药王邓智先

跟国医大师学养生
刘祖贻：形神同调 神旺形健
本报记者 鲁辰甫
    “我平时就喜欢写写字看看书，再或走走路，爬爬山，心情好身体也好。不要想那么多，不要让自己那么累，也就什么病都没有了。” 谈到养生，国医大师刘祖贻说得很轻松，觉得人不要给自己太大压力自然会很健康。就是锻炼，也应当锻炼得轻松些，学会放松才是养生的关键。

    刘祖贻就住在岳麓山脚下，休息的时候经常要求家人陪他一起去爬山。山并不高，坡道也很舒缓，但一位八旬老者还是能吸引来不少的目光。他总是说，身要动心要静。上午去爬过山，午休过后，一般就会展开纸写上一些诗句。诗句中，一半源自古人，一半则是有感而发。自有一种悠然自得。

    养神重在安神、修神

    一是修心养性以安神。刘祖贻从《内经》养生理论出发，认为养神之要在于修心养性。一方面，要做到心底无私，乐于奉献。处事荣辱不惊，无得失之心，看得开，拿得起，放得下，不为私欲所扰，不为俗事所困，如此则心安，心安神自安。刘祖贻曾有诗以明之：“心明如镜不染尘，淡泊无求自在心；富莫大于能知足，心安无过乐助人。” 另一方面，要保持乐观豁达的心境，自我排解烦忧。人都有七情六欲，难免会遇到烦心事、不顺事，这就要学会释压，保持豁达乐观，情绪愉快。

    二是自创松静功以修神。中医认为,人体是由“形”和“神”共同构成的，神是生命活动之主宰，形是生命活动之物质基础。气功养生是中医学养生体系中独具特色的一种，刘祖贻在吸收前人气功养生理论的基础上，结合静功特点和自己的需求，加以调整、改创而编成一套练功方法，因为属于静功，故曰松静功。其要点是以放松为主，松弛全身，排除杂念，舒畅气血，和调脏腑，疏通经络，养心全神。

    具体方法：先由上丹田（两眉间）开始，默念“松”，然后依次至面、颈、胸、腹、大腿、膝、小腿、脚趾、脚底涌泉穴。每处默念（想）“松”字三次，在止息点，轻轻意守（仍默想“松”）约3分钟。如此顺序，反复练习3~5次。在上述全身逐次放松的基础上，可单独放松某一紧张点或病变部位，意守该处，并默念“松”20~30次。

    养形借助按摩、运动、食疗

    一是按摩法。刘祖贻说他从小体质偏弱，加上工作劳累，有段时期经常感冒，后来坚持每天做经穴按摩，体质得到明显改善，感冒少了许多。其按摩方法如下：先按鱼际穴（双手鱼际穴部位互相按摩，或用大拇指交替按摩）—迎香穴（用双手食指擦，可由下而上，至内眼角处）—风池、大椎—背俞穴（双手半握拳，曲肘，可双手同时进行，或交替按摩）—长强穴—足三里—三阴交—涌泉—膻中—神阙（顺时针方向）—气海。

    刘祖贻虽年近八旬，仍面色红润，得益于每天做“面摩”。每次洗面前，他先将两手掌搓热，摩面部至发热，由下而上；再揉颞部，由右至左擦额部；然后用冷水洗面，使面部红润。坚持数月，每天1~2次。此法对于防治颜面多皱衰老，预防感冒都有益处，还可起到醒脑提神的作用。

    二是运动。刘祖贻坚持运动锻炼，于春、夏、秋季的早晨，冬季下午或傍晚，每天运动约一个小时，以散步为主，速度适中，几无间断。此外每周坚持爬岳麓山两三次。

    此外，刘祖贻还坚持勤用脑以预防衰老。大脑的运动——思维活动，最突出的特点是“用进废退”，这是普遍的自然规律。刘祖贻常注重勤用脑，每天保持大量的阅读，以适应工作的需要，即使是退休以后，仍坚持这一习惯，或作文写字，或诊病查疾。

    三是食养。相对药养而言，刘祖贻更重视食养。在饮食方面，刘祖贻不过分强调忌口，重视食物多样性原则，在食物来源上提倡营养均衡、多样化、不偏食，主张荤素搭配，以素食为主，以淡食为先，多吃蔬菜、水果。在春秋气候变换时节，常用煮黄芪、红枣煮水代茶饮，以增强抵抗力。

毒手药王邓智先

祛风止痛话白芷
    白芷，为伞形科植物白芷或杭白芷的根。味辛、性温，归肺、脾、胃三经。具有祛风解表、散寒止痛、除湿通窍、消肿排脓等功效，用于感冒头痛、眉棱骨痛、鼻渊牙痛、赤白带下、寒湿腹痛、湿盛久泻、肠风痔漏、目痒泪出、痈疽疮疡、皮肤燥痒及疥癣等症。《本草经疏》载：白芷“性善祛风，能蚀脓，故主妇人漏下赤白。辛以散之，温以和之，香气入脾，故主血闭阴肿，寒热，头风侵目泪出。辛香温散，故疗风邪久泻，风能胜湿也。”《本草求真》载：白芷“气温力厚，通窍行表，为足阳明经祛风散湿主药。故能治阳明一切头面诸疾，如头目昏痛，眉棱骨痛，暨牙龈骨痛，面黑斑疵者是也。且其风热乘肺，上烁于脑，渗为渊涕；移于大肠，变为血崩血闭，肠风痔瘘痈疽；风与湿热，发于皮肤，变为疮疡燥痒；皆能温散解托，而使腠理之风悉去，留结之痈肿潜消，诚祛风上达，散湿火要剂也。”

    配伍应用

    1.风寒感冒、头痛、鼻塞：常与防风、羌活等配伍。

    2.头痛、齿痛、鼻渊、风湿痹痛：外感风寒者，配伍荆芥、防风、川芎等；外感风热者，配伍薄荷、菊花、蔓荆子等。风火齿痛者，配石膏、黄连等。鼻渊头痛者，与苍耳子、辛夷、薄荷同用；风湿寒痹、腰背疼痛者，与羌活、独活、威灵仙等同用。

    3.疮疡肿痛：乳痈初起，可配蒲公英、瓜蒌等同用；脓出不畅，配伍金银花、天花粉等。

    4.带下过多：属寒湿带下，与鹿角霜、白术、炮姜等配伍；属湿热带下，配伍车前子、黄柏等同用。

    5.鼻渊：有化湿通鼻窍之功，多配合辛夷、鹅儿不食草等同用，既可内服，又可外用。

    此外，白芷还可用于毒蛇咬伤，有解蛇毒作用，古代有单用煎汤内服，用渣外敷的记载，现代有些蛇药解毒片即有本品配伍在内。

    注意：阴虚血热者忌服。

    内服方

    湿疹肤痒：白芷、土茯苓、薏苡仁各30克，黄柏、蛇床子各10克，蝉蜕6克，水煎服。

    盆腔炎：白芷15克，薏苡仁、蒲公英、败酱草、红花、猪苓各20克，每日1剂，水煎服，连服30剂。痛消带止后，继用白芷10克，水煎，代茶饮月余，以巩固疗效。

    鼻渊：白芷、辛夷、防风各4克，苍耳子5克，川芎2.5克，北细辛3.5克，甘草1.5克，每日1剂，水煎服，连服4剂。

    胃痛：白芷、黄芪、白及、甘草各等份，研细末，每次8克，每日两次，加蜂蜜两匙冲服。

    带下病：白芷50克，白芍、白矾各25克，共研为细末，制成如梧桐子大的蜡丸，每次10～15克，空腹伴米汤服用。

    外用方

    小儿慢性肠炎：白芷、干姜各5克，葱头1个，与适量蜂蜜共捣为糊状，敷贴脐部，每日1剂。

    婴儿湿疹：白芷、蛇床子、防风各15克，加水1500毫升，文火煎 15分钟取汁，待水温时，擦洗患处。每日2～3 次，每日1剂，一般3剂可见效。

    头痛、牙痛、三叉神经痛：白芷60克、冰片0.6克，共研成末，以少许置于患者鼻前庭，均匀吸入，有很好的止痛作用。

    神经性牙痛：白芷、荜菝、细辛、防风各 10克，高良姜8克，焙黄研为细末，以药棉蘸药粉少许，塞入对侧鼻中，并深呼吸2分钟，痛止取出。

    肩周炎：白芷60 克，川乌、草乌各100 克，樟脑90克，共研细末。使用时按关节疼痛部位大小，取药末以食醋调和，敷于痛处，药厚5毫米，纱布盖好固定，然后用热水袋敷30 分钟，每晚1次，连敷 14天。

    慢性鼻窦炎：白芷、辛夷、苏梗、薄荷、苍耳子各30克，水煎，以鼻吸收热蒸汽，每天闻熏2～3次，每次20分钟，闻熏后避免受寒刺激。

    老年习惯性便秘：白芷、苦丁茶、制川芎各 9克，生附子15克，胡椒3克，大蒜10克。共捣碎炒烫，装入布袋，置神阙穴(肚脐)上加热水袋保持温度，每日2次，每次20～30分钟。

    刀箭伤疮：白芷嚼烂涂之。（陈日益）

毒手药王邓智先

石恩骏《本经》发微释百药
附子：回阳救逆 温肾助阳 祛寒止痛 破癥起痿
    附子“气味辛温，有大毒。主风寒咳逆邪气，温中，金疮，破癥坚、积聚、血瘕，寒湿痿躄，拘挛，膝痛，不能行步。”（《本经》）

    所谓大毒，因附子含乌头碱、次乌头碱等多种生物碱，然经炮制与先行煎煮，诸多生物碱已然分解，毒性大为减弱。有老中医长期大量使用附子而获良效，常有每剂至150克者，极少发生毒性反应，若弃附子，其方则疗效全失。然余认为其必有常人所未识之经验，盲目仿之，有害无益。余素谨慎，用附子多在30克以内，故也从未观察到附子之毒性反应。

    余认为运用附子，当从命门概念入手，始能得全面而具体之认识。考命门为十二经之主，五脏之气皆根于命门之火，关系生命存亡。命火又为气机流畅之动力，故命火旺则生机旺而体健，否则肾无作强之力，三焦无气化之能，脾胃不能蒸腐水谷，肝胆无决断，大小肠闭塞，心神昏愦而万物不应。附子火性迅发，为回阳救逆，温肾助阳，祛寒止痛，温补命门之第一要药。《本经》“咳逆、膝痛、痿躄、积聚、金疮”等语，乃言三焦气血内外，附子药性无所不至。

    仲景于《本经》“气味辛温有大毒”、“温中”等语中，悟出附子功用，凡人体五脏六腑，血肉筋骨营卫，因寒湿而病者少有不宜，即阳气大亏，阴寒内生诸重症，亦需附子辛热至极之性救之。故仲景所遗四逆汤、真武汤、通脉四逆汤、干姜附子汤、桂枝附子汤、附子汤、芍药甘草附子汤、肾气丸等千古良方活人无算。

    余认为附子不惟危重者始用，凡益气补血，疏肝通滞，清热解毒，滋阴利水诸方，皆可酌情用之，虽不尽为主药，然有画龙点睛之用。如慢性结肠炎、慢性肠痈、诸多妇科慢性炎症，多因寒湿与瘀浊相搏，需阳气敷布，始能行水湿而化瘀结。余常用薏苡附子败酱散或真武汤取效。慢性乙肝多脾阳虚，肝阳亦虚而水气不能升发，若无明显热象，或如常人无症状者，常用补中益气汤、逍遥散、四逆散、柴胡桂枝汤、小柴胡汤、参苓白术散等加附子取良效。肝硬化腹水若为脾肾阳虚者，必下肢肿而肢末不温，便溏腹满，用肾气丸加琥珀、沉香久服也有良效。

    支气管炎顽固性咳嗽，痰白清稀，舌淡润，特别是曾经大量使用抗生素者，多为寒邪逆于上焦，肺气不能宣达，常用麻黄附子细辛汤加紫菀、前胡、杏仁，慢性口腔炎、慢性泌尿系统感染等，余也常用附子。

    至若某些急性感染如沙感，若其湿久不得化，热不能退者，加少量附子于三仁汤诸方中开郁通阳，辛散开泄，常可取意外之良效。中风半身不遂，真气不能周流，留血为瘀，故络脉壅阻，可用补阳还五汤加附子。

    痿躄起于湿热，然亦有风寒湿及死血，或血气虚弱所致者，其证两足痿弱软痛，久卧不能行动，当用附子于养气血益肝肾方中。

    近有学者认为，凡恶性肿瘤之发生与发展，皆体内寒毒凝结，故血滞渐成，主张大剂量附子治疗，余思附子大辛热之性或可使气血津液等体内环境发生重大变化，对肿瘤细胞产生冲击振荡，使之渐次消亡，实亦未知，然子宫癌患者表现一派虚寒，余用益气解毒汤加附子治之渐愈。寒湿痛痹，附子可为主药，余治湿热痹，也常用附子与生石膏、石见穿、熟大黄、银花藤、百部、杏仁、生地等同用，虽为热痹，其关节深处多有风寒湿邪，透达之则湿热也随之清利，此亦开郁通阳之法。余治易感冒者，以玉屏风散或补中益气汤加附子，则疗效更好，命门火旺，卫气也强故也。

    若用附子补肾阳，壮腰膝，多与熟地、巴戟、山药、菟丝、萸肉、黄精等润药同方，所谓善补阳者，必于阴中救阳，余深信之。

毒手药王邓智先

贵州名医验方选萃
新订可保立苏汤
□ 何钱 贵州省江口县人民医院
    组成及用法：黄芪30克，白术6克， 当归6克， 炒枣仁9克， 党参9克， 炙甘草6克， 白芍6克，山萸肉3克， 破故纸3克，蝉衣6克，天麻9克， 枸杞子6克，核桃1个（连皮打碎）。水煎，每日1剂分3～5服。

    主治：幼儿慢惊风证。

    解析：此为贵州名医王聘贤老先生的经验方。王氏师从近代名医张锡纯、何廉臣、张山雷，为贵州四大名医之一。王氏对幼儿慢惊风研究颇深，曾将诸家方剂一一比较分析，又验之于临床，认为王清任之可保立苏汤最为切中病情，疗效最为显著，因蝉衣主小儿壮热惊痫，天麻主小儿风痫惊气，均有安神醒脑之镇静作用，故加之为新订者。

    若因婴儿痉挛证或营养代谢及电解质紊乱所致之慢惊风，其形神疲惫，面色萎黄，四肢不温，抽搐而无力，直用本方补益脾肾可取良效；

    若手足蠕动震颤，精神淡漠，遍身冷气，口鼻出气亦冷，神昏嗜睡，睡露白睛者，全无热象可言，无论内伤抑或温疫伤寒所致，可于本方加附子、干姜、砂仁温运脾肾之阳而抑肝木风气之动；

    若泛吐痰涎，舌苔或腻，亦无热象者，加茯苓、法半夏、炒枳实以涤痰；

    若真阴亏损，或夹痰热者，必然内热虚烦，舌少苔而绛，或苔黄腻者，不适宜用本方。

毒手药王邓智先

阳和汤配合手法治肩周炎
□ 王勇 江苏省仪征市中医院
    笔者在临床中常用阳和汤化裁配合手法治疗肩周炎，收效颇佳。

    内服方药：以阳和汤化裁，组方：熟地20克，麻黄3克，肉桂4克（后下），白芥子12克，炮姜6克，当归10克，黄芪20克，甘草5克。内寒凝滞者加细辛4克，炙川草乌各5克，羌活10克；气血瘀阻者加干地龙9克，片姜黄10克，苏木10克；肝肾亏损者加鹿角胶10克（烊化），炒杜仲12克，补骨脂10克。水煎服，1日1剂，10天为1疗程。

    手法治疗：患者采取正坐位，医者一手托患肢肘关节于外展位，另一手以拇、食、中三指为主对肩部行拨筋法，重点是三角肌束及附近的冈上肌、胸大肌筋膜，约3~5分钟。然后在肩部疼痛明显处行扌衮  法，边扌衮  边使肩关节向各个方向运动，约3~5分钟。接着点按局部穴位，以阿是穴、肩髎、肩外俞为主，约2~4分钟。最后在患者能忍受的情况下，作直臂患肩顺时针大范围的摇法，约10次即可。功能锻炼：指导患者持之以恒打太极拳及甩肩、爬墙等锻炼。

    体会：肩周炎中医称为“肩凝症”，多发于40~70岁人群，近年来发病日趋低龄化。此病遇寒常加重，受风亦发，《素问·痹论》所云：“风寒湿三气杂至，合而为痹”，可见此病常与寒风相关，多属阴证。

    阳和汤出自《外科证治全生集》，为历代治疗外科阴证的著名方剂，主治一切阴疽，犹如阳光普照、阴霾自散，故有“阳和”之名。方中重用熟地大补营血，为主药；鹿角胶养血助阳，强壮筋骨，肉桂、炮姜温阳散寒，黄芪、当归同用，气血双补，为臣药；麻黄开腠理以祛风寒，白芥子散寒凝而化痰滞，合用能使寒气散、气血通，为佐药；甘草调和诸药。全方补血与温阳并用，化痰与通络相伍，益精气，扶阳气，化寒凝，通经络，温阳补血与治本，化痰通络以治标，寒湿自散，肩凝向愈。配合手法点按局部穴位，起到活血止痛，松解粘连滑利关节的作用，内外兼治，而获事半功倍之效。

毒手药王邓智先

祛风止痛话白芷
    白芷，为伞形科植物白芷或杭白芷的根。味辛、性温，归肺、脾、胃三经。具有祛风解表、散寒止痛、除湿通窍、消肿排脓等功效，用于感冒头痛、眉棱骨痛、鼻渊牙痛、赤白带下、寒湿腹痛、湿盛久泻、肠风痔漏、目痒泪出、痈疽疮疡、皮肤燥痒及疥癣等症。《本草经疏》载：白芷“性善祛风，能蚀脓，故主妇人漏下赤白。辛以散之，温以和之，香气入脾，故主血闭阴肿，寒热，头风侵目泪出。辛香温散，故疗风邪久泻，风能胜湿也。”《本草求真》载：白芷“气温力厚，通窍行表，为足阳明经祛风散湿主药。故能治阳明一切头面诸疾，如头目昏痛，眉棱骨痛，暨牙龈骨痛，面黑斑疵者是也。且其风热乘肺，上烁于脑，渗为渊涕；移于大肠，变为血崩血闭，肠风痔瘘痈疽；风与湿热，发于皮肤，变为疮疡燥痒；皆能温散解托，而使腠理之风悉去，留结之痈肿潜消，诚祛风上达，散湿火要剂也。”

    配伍应用

    1.风寒感冒、头痛、鼻塞：常与防风、羌活等配伍。

    2.头痛、齿痛、鼻渊、风湿痹痛：外感风寒者，配伍荆芥、防风、川芎等；外感风热者，配伍薄荷、菊花、蔓荆子等。风火齿痛者，配石膏、黄连等。鼻渊头痛者，与苍耳子、辛夷、薄荷同用；风湿寒痹、腰背疼痛者，与羌活、独活、威灵仙等同用。

    3.疮疡肿痛：乳痈初起，可配蒲公英、瓜蒌等同用；脓出不畅，配伍金银花、天花粉等。

    4.带下过多：属寒湿带下，与鹿角霜、白术、炮姜等配伍；属湿热带下，配伍车前子、黄柏等同用。

    5.鼻渊：有化湿通鼻窍之功，多配合辛夷、鹅儿不食草等同用，既可内服，又可外用。

    此外，白芷还可用于毒蛇咬伤，有解蛇毒作用，古代有单用煎汤内服，用渣外敷的记载，现代有些蛇药解毒片即有本品配伍在内。

    注意：阴虚血热者忌服。

    内服方

    湿疹肤痒：白芷、土茯苓、薏苡仁各30克，黄柏、蛇床子各10克，蝉蜕6克，水煎服。

    盆腔炎：白芷15克，薏苡仁、蒲公英、败酱草、红花、猪苓各20克，每日1剂，水煎服，连服30剂。痛消带止后，继用白芷10克，水煎，代茶饮月余，以巩固疗效。

    鼻渊：白芷、辛夷、防风各4克，苍耳子5克，川芎2.5克，北细辛3.5克，甘草1.5克，每日1剂，水煎服，连服4剂。

    胃痛：白芷、黄芪、白及、甘草各等份，研细末，每次8克，每日两次，加蜂蜜两匙冲服。

    带下病：白芷50克，白芍、白矾各25克，共研为细末，制成如梧桐子大的蜡丸，每次10～15克，空腹伴米汤服用。

    外用方

    小儿慢性肠炎：白芷、干姜各5克，葱头1个，与适量蜂蜜共捣为糊状，敷贴脐部，每日1剂。

    婴儿湿疹：白芷、蛇床子、防风各15克，加水1500毫升，文火煎 15分钟取汁，待水温时，擦洗患处。每日2～3 次，每日1剂，一般3剂可见效。

    头痛、牙痛、三叉神经痛：白芷60克、冰片0.6克，共研成末，以少许置于患者鼻前庭，均匀吸入，有很好的止痛作用。

    神经性牙痛：白芷、荜菝、细辛、防风各 10克，高良姜8克，焙黄研为细末，以药棉蘸药粉少许，塞入对侧鼻中，并深呼吸2分钟，痛止取出。

    肩周炎：白芷60 克，川乌、草乌各100 克，樟脑90克，共研细末。使用时按关节疼痛部位大小，取药末以食醋调和，敷于痛处，药厚5毫米，纱布盖好固定，然后用热水袋敷30 分钟，每晚1次，连敷 14天。

    慢性鼻窦炎：白芷、辛夷、苏梗、薄荷、苍耳子各30克，水煎，以鼻吸收热蒸汽，每天闻熏2～3次，每次20分钟，闻熏后避免受寒刺激。

    老年习惯性便秘：白芷、苦丁茶、制川芎各 9克，生附子15克，胡椒3克，大蒜10克。共捣碎炒烫，装入布袋，置神阙穴(肚脐)上加热水袋保持温度，每日2次，每次20～30分钟。

    刀箭伤疮：白芷嚼烂涂之。（陈日益）

毒手药王邓智先

柳叶小验方
    柳叶性寒，味苦，无毒，具有清热解毒、解毒透疹、利尿通淋的功效，用于治疗痧疹透发不畅、白浊、疔疮疖肿、乳腺炎、甲状腺肿、丹毒、烫伤、牙痛等症。《日华子本草》载柳叶“治天行热病，疔疮，传尸骨蒸劳，汤火疮毒入腹热闷；并下水气；煎膏续筋骨，长肉止痛；牙痛煎含。”《本草纲目》亦载其“疗白浊，解丹毒。”

    柳叶常用验方如下：

    小便白浊：取清明时节的柳叶，煎汤代茶饮。

    下痢：取柳叶100克，煎汤服下。

    恶疮：取适量柳叶，加少许盐煎汤熏洗。此又可疗面上疮。

    疖肿、乳腺炎：柳树叶切碎煮烂，过滤，除去残渣，水煎浓缩至糖浆状，外敷于患处。（韩承德）

毒手药王邓智先

灼口综合征验方
□ 黎崇裕 珠海市第二人民医院
    灼口综合征是指发生在口腔黏膜、以烧灼样疼痛感觉为主要表现的疾病。该病以舌部为主要发病部位，又称为舌痛症、舌感觉异常、口腔黏膜感觉异常等，常不伴有明显的临床损害体征，也无特征性的组织学改变。该病临床并不少见，在更年期或绝经期妇女中发病率高。

    该病现代医学发病机制不明，且缺乏有效的方法，治疗主张全身和局部、中医和西医、生理和心理相结合。

    灼口综合征类似于中医的“舌痛”，临床治疗多以滋阴清热为主，但疗效并不理想。本人拟有一验方，以滋补肝肾、清肝润肺、益气活血为主，每获良效。

    方药：桑寄生30克，葛根15克，菊花10克，郁金10克，丹参10克，山楂10克，党参10克，麦冬10克，赤芍6克，桃仁3克，徐长卿6克，五味子3克。

    用法：水煎温服，1天1剂，分3次服，1个月为1个疗程。

syhorchid

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