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楼主: 石头968
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[石头968] 【辩论赛有话要说】B+A下检验“便宜”了谁?

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药师
 楼主| 发表于 2014-10-31 12:31:09 | 显示全部楼层
hongwei2000 发表于 2014-10-31 11:35
假阳性即使是未调查出原因也是拒收,不能放行,进而可能对患者产生风险;而假阴性是将有问题的产品检成合 ...

不能放行,不会流到患者那个环节,对患者没啥风险啊
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药徒
发表于 2014-10-31 12:49:18 | 显示全部楼层
你这么一说,似乎有道理,我一下转不过来,消化消化,产品报废多了似乎也不是什么好事
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药徒
发表于 2014-10-31 13:04:39 | 显示全部楼层
石头968 发表于 2014-10-31 11:27
对对,对患者越有利,对企业,唯一是降低了建造和运行成本,增加了假阳性的机会和产品误判的几率。

石头大哥比较激动的支持C+A,印象深刻哦,终于见到您本尊了

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老师问患者该如何选择,作为一个患者,我当然支持C+A检验,呵呵,回答老师提问,有点小激动  详情 回复 发表于 2014-10-31 16:09
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药生
发表于 2014-10-31 13:19:25 | 显示全部楼层
“如果真的药品无菌不合格,当然C+A其实对结果没有影响,B+A的话,检出的可能性会比C+A更小”
这句话怎么理解?
如果无菌不合格,检出的可能性是一样的吧?只是环境级别越低,假阳性更多,对产品本身的无菌程度没有任何影响啊

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检出率,和检验方法有关,和环境关系不大。 但是B+A的话,检出有菌的可能性会比C+A更小,虽然这个有菌不一定检出的是产品中的,可能是环境中的,但是都形成了有菌的结果。  详情 回复 发表于 2014-10-31 16:11
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药徒
发表于 2014-10-31 13:23:33 | 显示全部楼层
青城/怒云 发表于 2014-10-31 08:57
最新观点
质量是设计出来滴

最新观点:质量是没有的。质量是不需要考虑的。那个时候,是百分百合格。所有,都是没有问题的。所以,也就不用考虑质量的问题了。所以,质量就消失了。
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药徒
发表于 2014-10-31 14:17:58 | 显示全部楼层

普通环境+操作台酒精灯不也行,要啥子B+A

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提高检出真实性,降低产品报废率  详情 回复 发表于 2014-10-31 16:12
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药师
 楼主| 发表于 2014-10-31 16:09:48 | 显示全部楼层
毛毛球 发表于 2014-10-31 13:04
石头大哥比较激动的支持C+A,印象深刻哦,终于见到您本尊了

老师问患者该如何选择,作为一个患者,我当然支持C+A检验,呵呵,回答老师提问,有点小激动
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药师
 楼主| 发表于 2014-10-31 16:11:40 | 显示全部楼层
东北以东 发表于 2014-10-31 13:19
“如果真的药品无菌不合格,当然C+A其实对结果没有影响,B+A的话,检出的可能性会比C+A更小”
这句话怎么理 ...

检出率,和检验方法有关,和环境关系不大。
但是B+A的话,检出有菌的可能性会比C+A更小,虽然这个有菌不一定检出的是产品中的,可能是环境中的,但是都形成了有菌的结果。

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是啊,如果按照你现在的思路走的话 那么,无菌意识不强的检验者对患者更有利,老旧检验器材对患者更有利,不合格的检验器材对患者更有利,没经过验证的检验方法对患者更有利,再加上您的C+A。。。人机料法环,齐活[  详情 回复 发表于 2014-11-1 13:16
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药师
 楼主| 发表于 2014-10-31 16:12:23 | 显示全部楼层
shsh 发表于 2014-10-31 14:17
普通环境+操作台酒精灯不也行,要啥子B+A

提高检出真实性,降低产品报废率
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药师
 楼主| 发表于 2014-10-31 19:53:02 | 显示全部楼层
aemhere 发表于 2014-10-31 08:51
C+A其实也够,但法规不认可。

这次会议你没参加啊,老师们都说,新的药典放宽了要求。

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第三增补本规定了B+A了吗  详情 回复 发表于 2014-11-2 21:10
第三增补本规定了B+A了吗  详情 回复 发表于 2014-11-2 21:10
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药师
 楼主| 发表于 2014-10-31 19:53:35 | 显示全部楼层
道路漫长黑暗 发表于 2014-10-31 08:51
还有一种可能:  C+A----假阳性-------不舍得报废,挣扎后复检求安慰--------忐忑放行了------重复,  真阳 ...

反正不想报废
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药徒
发表于 2014-11-1 10:49:40 | 显示全部楼层
所有的生产和检验都应在科学基础上进行,不能谈便宜了谁?
产品在B+A下生产的,就应在B+A下检验,加入外界的更多影响因素来评判,就是不科学。
支持无菌在B+A下进行无菌检验。
我们不能玩患者,让药监玩我们,最终我们自己会玩完!
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药徒
发表于 2014-11-1 10:51:58 | 显示全部楼层
石头968 发表于 2014-10-31 19:53
这次会议你没参加啊,老师们都说,新的药典放宽了要求。

老师和药监也不一定是对的,放宽不放宽还得在自己对无菌检验的正确认识!

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B+A肯定检验结果更接近真实。 C+A对检验结果的影响也可以接受。 C+A对于患者的风险,更可以接受。 B+A对减少误判更有利。 所以,两种情况都可以,看个人喜好了  详情 回复 发表于 2014-11-1 11:18
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药师
 楼主| 发表于 2014-11-1 11:18:24 | 显示全部楼层
sunlangwolf 发表于 2014-11-1 10:51
老师和药监也不一定是对的,放宽不放宽还得在自己对无菌检验的正确认识!

B+A肯定检验结果更接近真实。
C+A对检验结果的影响也可以接受。
C+A对于患者的风险,更可以接受。
B+A对减少误判更有利。
所以,两种情况都可以,看个人喜好了
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药生
发表于 2014-11-1 13:16:59 | 显示全部楼层
石头968 发表于 2014-10-31 16:11
检出率,和检验方法有关,和环境关系不大。
但是B+A的话,检出有菌的可能性会比C+A更小,虽然这个有菌不 ...

是啊,如果按照你现在的思路走的话
那么,无菌意识不强的检验者对患者更有利,老旧检验器材对患者更有利,不合格的检验器材对患者更有利,没经过验证的检验方法对患者更有利,再加上您的C+A。。。人机料法环,齐活

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无菌意识不强的检验者对患者更有利,这个我承认。 但是老旧检验器材、不合格的检验器材、没经过验证的检验方法,你怎么知道不会把有菌检验成无菌呢? 无菌意识不强,可能带来假阳性,带来外界污染,检验结果“正确  详情 回复 发表于 2014-11-1 15:22
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药师
 楼主| 发表于 2014-11-1 15:22:08 | 显示全部楼层
本帖最后由 石头968 于 2014-11-1 15:23 编辑
东北以东 发表于 2014-11-1 13:16
是啊,如果按照你现在的思路走的话
那么,无菌意识不强的检验者对患者更有利,老旧检验器材对患者更有利 ...


无菌意识不强的检验者对患者更有利,这个我承认。
但是老旧检验器材、不合格的检验器材、没经过验证的检验方法,你怎么知道不会把有菌检验成无菌呢?
无菌意识不强,可能带来假阳性,带来外界污染,检验结果“正确”的话,产品将不会被放行,所以对患者无风险。
反之,难道无菌意识不强可以把染菌的检验成无菌,从而使不合格产品被放行吗?
至于你说的另外几项类比,毫无意义。

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嗯,也是,我图一时痛快,有点欠考虑了,石头老师见谅 不过这个论题,如果单从患者的角度考虑,而忽略其他因素,本事就没有多少意义 我只是想说这种错杀一千不放过一个的理念,看起来是为患者好,其实  详情 回复 发表于 2014-11-1 15:39
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药生
发表于 2014-11-1 15:39:36 | 显示全部楼层
石头968 发表于 2014-11-1 15:22
无菌意识不强的检验者对患者更有利,这个我承认。
但是老旧检验器材、不合格的检验器材、没经过验证的 ...

嗯,也是,我图一时痛快,有点欠考虑了,石头老师见谅
不过这个论题,如果单从患者的角度考虑,而忽略其他因素,本事就没有多少意义
我只是想说这种错杀一千不放过一个的理念,看起来是为患者好,其实可能会带来其他一系列更严重的衍生问题
真正使用C+A的企业生产的药品我们真的敢用吗?最多有百分之一的企业是按您的思路设计的,其他的不是考虑成本,就是根本对检验的无知,甚至是忽视

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如果非最终灭菌的生产在C+A,肯定不敢用,检验在C+A,敢用,更敢用。 很多时候,企业愿意C+A检验,也就意味着企业愿意承担检验结果不真实(假阳性)造成的损失  详情 回复 发表于 2014-11-1 15:42
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药师
 楼主| 发表于 2014-11-1 15:42:59 | 显示全部楼层
东北以东 发表于 2014-11-1 15:39
嗯,也是,我图一时痛快,有点欠考虑了,石头老师见谅
不过这个论题,如果单从患者的角度考 ...

如果非最终灭菌的生产在C+A,肯定不敢用,检验在C+A,敢用,更敢用。
很多时候,企业愿意C+A检验,也就意味着企业愿意承担检验结果不真实(假阳性)造成的损失

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一个B级多少钱,一批产品多少钱?不会有企业为了炫耀这点理念(有时候还不一定能说明白)而不算经济账吧,太理想化了  详情 回复 发表于 2014-11-1 15:45
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药生
发表于 2014-11-1 15:45:44 | 显示全部楼层
石头968 发表于 2014-11-1 15:42
如果非最终灭菌的生产在C+A,肯定不敢用,检验在C+A,敢用,更敢用。
很多时候,企业愿意C+A检验,也就意 ...

一个B级多少钱,一批产品多少钱?不会有企业为了炫耀这点理念(有时候还不一定能说明白)而不算经济账吧,太理想化了

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可是,没有几个人明白这个道理,大部分企业喜欢C+A检验。 其实吧,如果规范操作,背景的影响,真的影响不是很大  详情 回复 发表于 2014-11-1 15:49
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药师
 楼主| 发表于 2014-11-1 15:49:53 | 显示全部楼层
东北以东 发表于 2014-11-1 15:45
一个B级多少钱,一批产品多少钱?不会有企业为了炫耀这点理念(有时候还不一定能说明白)而不算经济账吧, ...

可是,没有几个人明白这个道理,大部分企业喜欢C+A检验。
其实吧,如果规范操作,背景的影响,真的影响不是很大

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是啊 我们讨论上都是假设B+A比C+A的假阳性少 其实我觉得实际上应该没有差别  详情 回复 发表于 2014-11-1 15:55
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