“取消门诊输液”关键在“医患互信”

毒手药王邓智先

“取消门诊输液”如此，促进医患互信的其他一切努力莫不如此。而促进医患互信，既要有科学的权威发布，使公众通过认知，从而建立对医生的信任；更要有啃骨头的精神，加强医改，用制度规范一切医疗行为，使之在合理的利益面前，不得不“取之有道”。

　　感冒发烧想好得快，就去医院输液室打点滴，这可能是很多市民的想法。实际上，这种做法并不利于人体健康。为遏制抗菌药物过度医疗，引导市民树立合理用药观念，江西省南昌市昌大二附院已率先在江西省试水取消门诊输液。(2月17日《北京晨报》)

　　这是一则事关所有人的健康和安全的新闻。

　　去年12月10日，国家卫生计生委制定了合理用药10条核心信息，其中一条是：“用药要遵循能不用就不用，能少用就不多用；能口服不肌注，能肌注不输液的原则。”但即便有此原则，实际上，“打针”一词已经淡出我们的生活，取而代之的是“输液”。现在，城乡不少医院和社区卫生服务中心，已很难找到注射室，而所有输液室几乎都是人满为患。有的医院过道里都坐满了输液的患者。

　　国家卫生计生委联合相关部门，组织药学、临床医学、健康教育等领域权威专家，制定发布了用药原则。为什么这个权威发布，没有“劝退”输液者。原因在于：一是相关部门的宣传还远没有进入千家万户，真正深入人心。二是一些医生在利益的驱动下，仍对输液乐此不疲。为了多收费，不负责任的医生作出的选择，可能正好与用药原则相反：“能输液不肌注，能肌注不口服，能多用不少用，能不用也要用”。这就难怪在一些医院，输液会成治病的主流，患者看个感冒，也得花上几百元甚至上千元。医院当然不愿眼看着能轻易收取的钱而不收。三是医患之间还没有建立起足够的互信。医生不建议输液，患者却不同意。比如，2月2日晚，深圳儿童医院一急诊医生为防止抗生素滥用，建议不要输液，被患儿父亲数次掌掴，致其嘴唇和牙龈破裂伤。

　　这虽是一个极端个案，不一定具有代表性。但患儿父亲不知晓、不认同用药原则，医患之间缺乏互信，其中教训，无疑值得各方汲取。

　　南昌市昌大二附院率先在江西省试水取消门诊输液后，输液室人少了，病人表示“只要能看好病就听医生的”。这说明宣传是有效的，医患互信的基础正在建立。

　　然而，改变一种错误的观念，抑制某种固执的利益冲动，并非易事。即使是具有权威性的用药原则，要走进公众内心，也非易事。　　

　　所以，“取消输液”，不会一蹴而就，南昌取消了，其他城市能否跟进，取决于多方面的努力。“取消门诊输液”如此，促进医患互信的其他一切努力莫不如此。而促进医患互信，既要有科学的权威发布，使公众通过认知，从而建立对医生的信任；更要有啃骨头的精神，加强医改，用制度规范一切医疗行为，使之在合理的利益面前，不得不“取之有道”。

tsingsea

取消输液？那得看钱没给够了！

彩虹

关键在医患互信

max

哎，有些无知的父母真可怜，竟然这样对医生！

左司马

个人认为这个不是医患互信的问题。而是用药是否合理的问题。现在是滥用抗生素搞的。而且，群众为什么会认为打针好得快？那也是那些无良医生有意无意的引导，加上有些不懂的人的盲目相信和宣传，长期而形成的观念。个人认为，最重要的，还是医生的正确引导。

lunmulunmu

经是好经