关于中药汤剂的沉淀物是喝还是扔的问题

中检所dzp · 发表于 2012-6-25 21:23:32

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   前段看到坛友谈到此问题，大家的意见各自不同，今天看到这个解答，发出来和大家分享一下，希望对喝中药的朋友有所帮助！

  对于中药煎得的汤液，虽然古代医家尚不知哪些化合物可能产生水中难溶解的物质，或者说尚不明了共煎中可能产生沉淀物的道理，但在临床实践中，却已注意到。
中药汤剂沉渣该不该扔？大多数煎过药的人都有这样的疑问，这是因药而定的。煎好的中药汤剂放温服之，碗底常有泥糊状沉淀物。这泥糊样沉淀物，到底是加点水搅混服下，还是干脆弃掉，则是面临的实际问题，切勿小看，直接关系药效。
中药汤剂的沉淀物是喝还是扔，是因药而定的。黄连与甘草共煎所能出现的情况作个大体介绍，黄连的主要有效成分为黄连素等生物碱，甘草的主要有效成分为甘草酸，甘草次酸等酸性成分。这两类成分的水中溶解度较大，故在用水煎煮时能够由中药饮片中溶出，两种药共煎时，各自进入水中的黄连素和甘草酸，有可能相遇并形成水中溶解度较小的盐或复合物，以微细颗粒状固体悬浮于煎液中，使煎液变混浊，如果将此煎液放置，则可能沉淀到碗底，形成泥糊状物。黄连与甘草用水共同煎煮，如果甘草用量较大，所得汤液，放置澄清，则上清液可以达到不苦，但抑菌效果大大降低。这就表明，具有抑菌作用且味又极苦的黄连素，被沉淀到碗底，即在泥糊样物中了。可见，如果将含有黄连和甘草的处方共煎时，所得汤液在碗中放置后，碗底所得的泥糊状物，若弃之不用，显然会影响药效。
正确的作法，还是再往泥糊状沉淀物中加点水，并搅混，将此混浊液再服完，是合适的。到目前为止，还不能完全阐明哪些药物间所形成的难溶于水的物质，是有效还是无效，但为保险起见，即为了确保药效起见，还是不要将泥糊状物弃掉，尽可能服用为宜。
对于中药煎得的汤液，虽然古代医家尚不知哪些化合物可能产生水中难溶解的物质，或者说尚不明了共煎中可能产生沉淀物的道理，但在临床实践中，却已注意到，不能轻易除去所产生的沉淀物，所采取的办法，其中就有药液过滤。目的就是让沉淀物进入药液，以供服用。就是在今天，此法仍然沿用，即仅用一层粗纱布或网布过滤。总之，喝中药汤剂，虽然较混浊，但混中有道理，切勿图好看、好服而将中药汤液轻易制成澄明液，煎出的汤剂全喝为好。

大呆子 · 发表于 2012-6-25 21:32:51

考虑的很细，有道理，支持

毒手药王邓智先 · 发表于 2012-6-25 21:38:00

煎出的汤剂全喝为好.有道理。

中检所dzp · 发表于 2012-6-25 21:40:29

考虑的很细，有道理，支持

谢谢呆总，

石头968 · 发表于 2012-6-25 21:48:40

水提醇沉、醇提水沉、絮凝剂……
统统可以休矣

中检所dzp · 发表于 2012-6-25 22:05:45

石头968 发表于 2012-6-25 21:48
水提醇沉、醇提水沉、絮凝剂……
统统可以休矣

是呀，要发挥药效又要注意身体是否需要!

石头968 · 发表于 2012-6-25 23:11:20

中检所dzp 发表于 2012-6-25 22:05
是呀，要发挥药效又要注意身体是否需要!

道地药材也找不到了
虽然原始的砂锅还有

杜鹃 · 发表于 2012-6-25 23:23:08

混得有理，中药汤剂全喝为好。。。。。。
学习了！谢谢！

hengjiang · 发表于 2012-6-25 23:27:05

本人的一些实践经验：煲汤剂，还是用砂锅（药材自己尽量选干净）
第一步：现在医生一般开出的药方都是放三碗水，（视药材量的大小，水一般高过药材二指，当然也有轻的药材不好判断，可以用个东西压一下试水位），
第二步：（一般晚上把药材泡一个晚上，第二天早上再开火煲汤剂，但到时要增加一碗水，这种效果最好。）如果只是浸泡两小时之内的话，不用再加水，直接开火三分钟（最大火），此时的水基本开了，然后关最小火（15－20分钟）视水的多少来订，此时把药汤倒出（出来的药液刚好一碗）
第三步：再加第二次水，此时一般加两碗，开最大火，一般2分钟水就开了，（如果中间的砂锅等待时间长了，时间会有些增加，但不越过三分钟），水开后马上开最小火，15－20分钟后，出来的药液也是刚好一碗，
第四步：把第一碗的和第二碗的药液合到一起混合，分早晚服，有时放冷发后的药液可以温一下再饮，主要是便于饮用。

楼主讲到的药渣的那些沉淀物，一般弃之不用，主要是便于饮用的口感的好坏。

当然也有先煎和后下的药物，分别下之即可。

豚鼠 · 发表于 2012-6-25 23:30:59

总结一句话就是尽量都喝掉

圣剑之心 · 发表于 2012-6-25 23:42:44

学习了
以后熬药可以试试

一路飞扬 · 发表于 2012-6-26 07:47:37

道理说得很好！病人一般都会喝完！只可惜我们学药的的人往往都不会喝完，汗，我也不会喝会！

天南星ice · 发表于 2012-6-26 07:48:37

谢谢指点,学习了

LLL-蓬莱 · 发表于 2012-6-26 08:33:00

自己熬汤药，还是全喝了吧！药底子里，有效成分还是多啊！

peng100 · 发表于 2012-6-26 08:45:17

受教了，谢谢~~

中检所dzp · 发表于 2012-6-26 19:11:54

一路飞扬发表于 2012-6-26 07:47
道理说得很好！病人一般都会喝完！只可惜我们学药的的人往往都不会喝完，汗，我也不会喝会！

上边的药汤都是闭气喝的，下边泥糊状能喝下一点就不错了。因药而定吧！假如个别弃之影响药效，为了确保药效还得牺牲自己胃！

一路飞扬 · 发表于 2012-6-26 21:07:33

中检所dzp 发表于 2012-6-26 19:11
上边的药汤都是闭气喝的，下边泥糊状能喝下一点就不错了。因药而定吧！假如个别弃之影响药效，为了确保药 ...

反正病都会好，药渣和沉淀我是怕喝的！

简简罗 · 发表于 2012-6-28 16:49:06

药渣和沉淀咽不下去呀，因药而定吧~太贵了的话就不浪费全喝了。

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