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2016年年底，央视播出的《高回扣下的高药价》调查报道曝光了上海、湖南等地6家大型医院医生收取高比例回扣的情况，立即在社会上引起强烈反响。一时间，医药代表被推到了风口浪尖。 而医药代表背后的药品流通问题也引起国务院的重视。2月9日，国务院办公厅公布《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》（以下简称“意见”），要求医药代表只能从事学术推广、技术咨询等活动，不得承担药品销售任务，其失信行为记入个人信用记录。 此前有统计显示，中国医药代表人群总数大概有300万。意见的出台，则意味着，过去“看脸”、“看公关”的手段或将失效，这300万医药代表面临失业或转行。据媒体报道，在近年来职业高风险、名声不好听，外加赚钱变艰难的处境下，不少医药代表纷纷“离巢”，选择彻底告别医药行业。 医药代表究竟该不该去销售药物？中国医师协会副秘书长谢启麟向每日经济新闻（微信号：nbdnews）记者明确表示：“不应该”。 拉关系、送回扣、抬高药价 上世纪80年代，医药代表制度首先经由跨国企业被引入到我国，最初行业内的从业人员仅仅是提供药品咨询，成为医院、医生、制药企业之间的桥梁。但在发展及实践过程中，医药代表却慢慢“变了味儿”。 一位不愿具名的医药行业人士对每日经济新闻（微信号：nbdnews）记者表示，医药代表制度引入我国后，国内药企纷纷学习了这种模式。由于当时中国特有的药品生产行业企业多、小、散、乱，尤其是同质化产品众多的情况下，药厂之间竞争异常激烈，为了能够将自己的产品销售出去，医药代表逐渐探索出“带金销售”的模式。 据上述人士介绍，以前医药代表需要有医学专业背景，但由于缺少行业规范，后来医药代表的自身素质也参差不齐，一些医药代表沦为拉关系、送回扣的“药托”，成为流通环节中抬高药价的“一环”。 不久前央视播出《高回扣下的高药价》调查报道中，曝光了一些医药代表用“信封”给医生送回扣的画面。报道称，调查发现医药代表拿到的提成是药品价格的10%，而医生收的回扣是药品价格的30%~40%。 意见指出，我国药品流通环节多，流通秩序混乱，挂靠经营、过票洗钱、商业贿赂屡禁不止，推高了药品价格，腐蚀了医生队伍，诱导了大处方、开贵药的出现。人民网昨日（10日）刊文评论称： 从药品生产商到流通领域，从经销商到医院，从医生再到患者，几乎有多少环节就产生多少次“分利”。 而实际上，这些所谓的“利益”并没有更有利于医院的发展。药品采购价“奇高”增加了医院的成本，也意味着挤占了医疗条件改善和包括医生薪酬制度在内的改革资源，形成了“高采购价-高成本-低改革能力-医生以药增收-开高价药-高采购价”的恶性循环。 行业缺乏管理及约束机制 实际上，为推动医药代表职业规范化，2015年医药代表被列入中华人民共和国职业分类大典当中，标志着其职业身份在“国家确定职业分类”上首次得以确认。按照该分类大典，将其职业定义为代表药品生产企业，从事药品信息传递、沟通、反馈的专业人员。 “尽管对医药代表已经有了职业定义，但是有些企业并没有按照要求去做，仍然是按照以往医药代表的惯例在管理。”谢启麟说。 | 
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发表于 2017-2-12 08:14:14
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