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【药理学】 阿托品用于解救有机磷酸酯类农药中毒 A.必须足量、反复使用，必要时使病人达到“阿托品”化 B.只在严重中毒时才使用 C.单独使用无效 D.能迅速制止骨骼肌震颤 E.合用氯磷定时，应调整阿托品的剂量 疑问：C为什么不对？ 答案与解析： AE。 本组题考查阿托品解救有机磷中毒的相关知识。阿托品用于解救有机磷酸酯类农药中毒，对症治疗减轻中毒症状：除一般对症治疗，如吸氧、人工呼吸、补液处理外，须及早、足量、反复地注射阿托品以缓解中毒症状。阿托品是M受体阻断药，因此不能迅速制止骨骼肌震颤。氯磷定复活胆碱酯酶的作用较强，当胆碱酯酶复活后，机体恢复对阿托品的敏感性，易发生阿托品中毒，故两类药合用时，应减少阿托品的剂量。轻度中毒可单独应用阿托品,中度及重度中毒时合并应用阿托品及胆碱酯酶复能剂。 【药剂学】 以下关于吸湿性的叙述，不正确的是 A.水溶性药物均有固定的CRH值 B.CRH值可作为药物吸湿性指标，一般CRH愈大，愈不易吸湿 C.几种水溶性药物混合后，混合物的CRH与各组分的比例无关 D.为选择防湿性辅料提供参考，一般应选择CRH值大的物料作辅料 E.控制生产、贮藏的环境条件，应将生产以及贮藏环境的相对湿度控制在药物CRH值以上，以防止吸湿 疑问：为什么不选C？ 答案与解析： E。 此题考查散剂的吸湿性，临界相对湿度(CRH值)的概念及测定的意义。CRH值可作为药物吸湿性指标，一般CRH愈大，愈不易吸湿，应将生产以及贮藏环境的相对湿度控制在药物CRH值以下防止吸湿。 几种水溶性药物混合后，其吸湿性有如下特点：“混合物的CRH约等于各药物CRH的乘积，即CRHAB≈CRHA×CRHB，而与各组分的比例无关。因此本题选C的叙述是正确的。 【药学综合知识与技能】 可导致继发性骨质疏松的疾病包括 A.原发性甲状腺功能亢进 B.原发性甲状旁腺功能亢进 C.多发性骨髓瘤 D.肾小管酸中毒 E.原发性甲状腺功能减退 疑问：为什么要选C不选E？ 答案与解析： ABCD。 继发性骨质疏松是由于疾病或药物损害骨代谢所诱发的骨质疏松，如代谢性、内分泌、结缔组织疾病、营养因素（维生素C、D缺乏，钙、蛋白质缺乏，微量元素缺乏)、药物因素（肾上腺皮质激素、抗肿瘤药如甲氨蝶呤等、抗凝血药如肝素等、抗癫痫药如苯妥英钠等、抗惊厥药、免疫抑制剂、性腺功能抑制剂)引起的骨质疏松。 妊娠妇女长期使用肝素时，可导致骨质疏松；而我们平时所说的钙抑制剂，是抑制细胞钙离子通道的药物，而不是抑制钙吸收的药物。所以，此题C正确，E错误。 【药事管理与法规】 根据《医疗机构制剂配制监督管理办法(试行)》，属于《医疗机构制剂许可证》许可事项变更的项目是 A.医疗机构类别变更 B.注册地址变更 C.医疗机构名称变更 D.制剂室负责人变更 E.法定代表人变更 疑问：为什么选D？ 答案与解析：本题正确答案是：D。 许可事项变更：是指制剂室负责人、配制地址、配制范围的变更。登记事项变更：是指医疗机构名称、医疗机构类别、法定代表人、注册地址等事项的变更。为了方便您记忆，可以简单理解为：许可事项变更针对的是制剂室的小范围，登记事项变更针对的是医疗机构的大范围。 【药理学】 有关抗菌后效应(PAE)的叙述中，错误的是 A.是指药物浓度降至最小有效浓度以下，仍有抑菌作用的现象 B.几乎所有的抗菌药物都有PAE C.PAE大小与药物浓度及接触时间长短有关 D.利用PAE可延长给药间隔，减少给药次数 E.只有部分抗菌药物具有PAE 疑问：为什么选E？ 答案与解析： E。 抗菌后效应(PAE)是细菌对抗微生物药敏感性的结构特征性指标，几乎是所有抗菌药物的一种性质。PAE以时间的长短来表示，可作为重要的药效学参数，可作为设计给药方案的参考依据，并为临床调整用药间隔提供理论基础，且对给药方案中存在的疗效、不良反应、费用和方便性等问题提供了很好的解决办法。该参数能较大程度地完善药效动力学评价指标，全面反映药物、细菌及宿主三者之间的关系，为临床中抗菌药物的合理使用提供了一定的思路。
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发表于 2015-9-7 11:22:31
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