类风湿关节炎的辨证食疗

毒手药王邓智先

类风湿关节炎的辨证食疗
□ 戴秀娟 河南省中医院
    类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的全身性疾病，患病后缠绵难愈。河南省中医院风湿骨病病区主任郭会卿主任医师说，对类风湿患者来说，合理的服用一些药膳是可以起到缓解疼痛的目的，可根据病情辨证对待，不同类型类风湿有着不同的饮食护理。

    风热型和湿热型：风热型主要症状为关节游走性疼痛，发热，咽痛，便秘，小便搜赤，苔厚，舌红，脉数或弦数，血沉也明显增快；湿热型的病人可出现低热、胸闷、纳差、关节肿痛有积液、舌质红、苔白腻、血沉增快等表现。应多选用寒凉的饮食：如薏仁粥、绿豆、生梨、豆卷、菊花菜、芦根等，可以协助清除内热；少食温热性食物，如辣椒、芥末、姜、桂皮、酒等，这些会伤阴助火，加重症状。

    肝肾两虚型：患者表现为关节疼痛畸形，肌肉萎缩，筋腱拘挛，畏寒，消瘦，面色无华，舌淡苔薄白或白腻，脉沉细，而血沉多不快，或接近正常。可以多食一些补益食品，如鸭肉、鹅肉、羊骨髓、胡桃、桂圆、芝麻等。

    寒湿痹阻证：关节肿胀疼痛，痛有定处，晨僵，屈伸不利，遇寒则痛剧，畏寒怕冷，舌淡苔薄白，脉紧或沉紧。食疗以疏风散寒，扶湿通络为原则。

    附片蒸羊肉：制附片10克，鲜羊腿肉500克，肉清汤250毫升，料酒15克，葱节6克，姜片6克，胡椒粉、味精、盐适量，熟猪油30克。将羊肉洗净，放入锅中，加适量水煮熟，捞出，切成2×5厘米见方的肉块，与制附片同放入大碗中，并放料酒、熟猪油、葱节、姜片、肉清汤，隔水蒸3小时。食时撒上葱花、味精、胡椒粉。食肉饮汤，佐餐食用，随量服食。

    牛膝酒糟：牛膝500克，糯米1000克，甜酒曲适量。先将牛膝洗净，同放入沙锅中，加适量水煮2～3次，取部分药汁浸糯米，另一部分药汁于糯米煮熟后，拌和甜酒曲，于温暖处发酵为酒槽。每日1次，每次取酒槽30克煮食。

    湿热痹阻证：恶风发热，关节红、肿、热、痛，活动受限，晨僵，得热加剧，遇凉稍解，口渴欲饮，溲赤便干，舌红苔黄腻，脉濡数。食疗以清热除湿，宣痹通络为原则。

    知母炖鹌鹑：熟地黄20克，知母20克，鹌鹑1只。鹌鹑切块，与药材一起放入炖盅，加适量水及调味品，隔水文火炖3小时即成。佐餐食用，随量服食。

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食养食疗佳果草莓
□ 宁蔚夏 王爱琴 四川省成都市第二人民医院
    初夏芳菲寂俏，正值水果淡季，草莓果总是身着艳妆抢先登上市场。草莓原产南美、欧洲等地，有“水果皇后”的美誉。我国各地都有栽培，也有野生果实。草莓鲜美红嫩，柔软多汁，酸甜可口，且有独特的芳香，颇受人们喜爱。

    草莓富含各种营养素，其中维生素C比苹果、葡萄高7到10倍，每天食用四五颗草莓，即可满足一个成年人一天所需维生素C量(50毫克)。而苹果酸、柠檬酸、维生素B1、维生素B12以及胡萝卜素、钙、磷、铁的含量也比苹果、梨、葡萄高3到4倍。台湾人称草莓为“活的维生素丸”，德国人誉草莓为“神奇之果”。草莓的营养成分容易被人体消化、吸收，是老少皆宜的保健食品。

    中医认为，草莓性凉味甘酸，具有润肺生津、健脾和胃、益气养血、凉血清热、解酒毒等功效，适用于肺燥干咳、津少口渴、食欲不振、消化不良、气血不和、神疲面黄、牙龈出血、口舌生疮、醉酒不适等症。

    草莓食疗方：①干咳无痰、日久不愈：鲜草莓6克，冰糖30克，一同隔水煮烂，每天3次分服；②肺热咳嗽：鲜草莓、柠檬、生梨各50克榨汁，加蜂蜜15克混合调匀，分两次饮服；③食欲不振：鲜草莓250克洗净，榨汁，分2次饮用；④消化不良：草莓100克，山楂30克，将此两味洗净，加适量水煎汤饮用；⑤齿龈出血、口舌生疮、咽喉肿痛、声音嘶哑：鲜草莓洗净榨汁，每天早晚饮服一杯；⑥气血不足：草莓250克，葡萄干100克，白糖100克，加水800毫升，煮沸后改为文火炖5分钟，离火浸泡10小时后服用；⑦气虚贫血：草莓100克，红枣50克，荔枝干30克，糯米150克，将上4味入锅，加适量水熬粥；⑧大便秘结：草莓50克，麻油适量，将草莓捣烂与麻油混合调匀，空腹口服；⑨小便不利：草莓60克洗净，榨汁，用冷开水冲服，每日3次；⑩酒后头昏，食用鲜草莓100克，有助于醒酒清脑。

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跟国医大师学养生
占堆：化繁为简 平和自然
本报记者 魏敏
    在西藏拉萨布达拉宫脚下，不论春夏秋冬都会有大量朝拜者围着围墙顺时针环绕行走或磕长头，既是践行虔诚信仰，也能修身养性、锻炼身体。

    如果有缘，你会遇到他——国医大师，西藏自治区藏医院名誉院长占堆。

    多活动养身心

    说到养生，对于如今69岁的国医大师占堆来说，诀窍是多活动。

    “我除了工作外很少待在办公室里，喜欢到处走走，活动活动，这样可以活络筋骨。人老了就该多做运动，晒晒太阳。平时我也不会乘坐电梯，坚持爬楼梯。”占堆说。

    在海拔3600米的高原上，占堆脚步轻快，连续爬三层楼也丝毫不见喘息。

    “平时能走路就不会坐车。即便单位给我配了专车，我也尽量坐公交。” 占堆说，退休以前他忙工作时就坚持多走动，退休后时间多了，他就加大了运动量。

    每到周末，占堆一早起床，从家沿街一直走到布达拉宫下，踏上青石板，在转经路上用脚步感受这片神奇的土地，用心灵聆听佛主的声音。

    饮食忌过量过咸

    “2/4食物、1/4水，1/4空间。”这是占堆给出的饮食比例。

    “现在很多职场人因为工作节奏太快，习惯暴饮暴食，这样非常伤脾胃。我对饮食方面没有太多限制，主要就是不要吃太饱。”占堆说。

    藏族人以牛羊肉为主，但他自己因患过鼻窦炎，基本不吃羊肉。占堆认为羊肉可益气补虚，补血助阳，促进血液循环，增强御寒能力，但饮食不当容易上火。患有肝病、高血压、急性肠炎或其他感染性疾病的病人，或者在发热期间也不宜食用。

    “补品、保健品一概不沾。”身在高原，占堆几乎不吃冬虫夏草，全靠自己锻炼。

    只有冬季时，占堆会少量使用选择当地医院生产的“巴桑姆”酥油丸，其内含几种药材，蜂蜜、酥油、糖、牛奶等。“拉萨老年人都喜欢，内地中老年人也适合，冬天服用1~2盒，能补充营养，增强抵抗力和消化能力。”

    延习藏族饮食风俗

    占堆介绍，在西藏，早餐基本全部食用糌粑，糌粑是粗粮，是炒面的藏语译音，用青稞、豌豆炒熟了以后磨细成面，吃的时候加上酥油茶或者青稞酒捏成小团吃。对身体有益，而且也适应高原的气候环境。

    酥油茶同样也是是高原地区特有的饮食，占堆提醒，酥油茶只适合早晨小碗喝2~3碗即可，不能过量。

    “传统习惯上，人们都是从早到晚把酥油茶当水喝，这样对身体并不利。因为其油分高，而且酥油茶放盐巴，摄入盐分过高对身体极为不利。”占堆说，饮食上他每天坚持吃一次糌粑，但是不建议饮用太多酥油茶。

    占堆常常来到自家的小院里，静静欣赏他亲手种植的各类花花草草，郁郁葱葱、满目的新绿令人心旷神怡。有时拿起剪刀修葺枝叶，有时带着孙女提起小桶一起浇花，亦或是找一处遮阴处翻开书精心观看。

    “养生先从静心做起。”占堆说。

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缺少维生素D易患ED
    据美国《男性健康》杂志最新报道，美国《性医学杂志》刊登的意大利一项新研究发现，维生素D水平偏低还可能会增加男性勃起功能障碍（ED）风险。

    新研究中，意大利米兰大学研究员亚历山德拉·巴拉斯博士及其同事对143名男性参试者进行了血液维生素D水平以及勃起功能等相关检查。其中50人患有动脉源性ED，65人患有非动脉源性ED，28人患有临界性ED。检查结果显示，45.9%的参试者维生素D水平偏低，只有五分之一的人维生素D水平正常。严重或完全ED患者的维生素D水平比轻度ED患者低24%。

    巴拉斯博士分析指出，维生素D不足可能会刺激自由基“超离子”的产生，这些自由基会耗尽患者体内的帮助血管正常工作的一氧化氮分子。而一氧化氮的作用是放松血管和增加血流量，保证正常勃起。巴拉斯博士表示，这项新研究结果表明，补充维生素D可能是延缓ED的一种有效措施。ED患者应该接受常规血液维生素D水平检查，并根据检查结果接受必要的补充治疗。（徐澄）

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爱招蚊子与遗传基因有关
    美国《公共科学图书馆·综合》杂志刊登的一项新研究发现，爱招蚊子其实与遗传基因有关。

    新研究中，来自英国伦敦卫生与热带医学院、诺丁汉大学和赫特福德郡洛桑研究所以及美国佛罗里达大学的科学家组成的研究小组对18对同卵双胞胎和19对非同卵双胞胎对蚊虫的吸引力情况展开了深入研究。结果发现，遗传基因100%相同的同卵双胞胎对蚊子具有同等吸引力。遗传基因有50%相同的异卵双胞胎对蚊子的吸引力却出现了明显的差异。

    新研究首席科学家，伦敦卫生与热带医学院研究员詹姆斯·洛根博士表示，这项新研究提供的强有力的证据表明，由于遗传基因会直接影响到身体气味，蚊虫对某些人体气味更感兴趣，所以一些人生下来就爱招蚊子，而另一些人的体味本身就是天然驱蚊剂。

    洛根博士表示，对遗传基因个性差异与蚊虫叮咬习惯的研究，有助于研制更有效的驱蚊剂。（陈希）

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苹果型身材易患糖尿病、高血压
    身材不仅影响人的外在形象，也与健康密切相关。中日友好医院内分泌代谢病中心主任杨文英指出，苹果型肥胖的人更容易患各种疾病。

    肥胖身材分两种，肚子大，腰围为主，四肢不粗的，叫苹果型肥胖。另一种虽然腰围也不小，但是脂肪以臀部和下肢为主，叫梨型肥胖。苹果型肥胖内脏间的脂肪特别多，这些脂肪对胰岛素抵抗，特别容易引起胰岛素抵抗相关的疾病。而梨型肥胖，臀部很大，腿很粗，虽然体型不好看，但这种脂肪对胰岛素很敏感，这种身材的人虽然胖，身体却不一定有问题。

    所以，要特别关注苹果型肥胖的人，跟胰岛素抵抗相关的所有疾病都有可能得。比如糖尿病、高血压、高甘油三酯、冠心病等。

    预防糖尿病、高血压，饮食上要根据自己的体重，以及目前从事的体力活动制作食谱。在保证总热量摄入的基础上，尽量少吃一些，吃慢一些。从吃饭开始到感觉饱，大概有半个小时。在“管住嘴”的同时，一定要“迈开腿”。通过每天和每周的运动累积，起到减轻体重的作用。（马晓慧）

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《周易》是中华民族的哲学原典，对中华文明有深远影响。《周易》中有两种形式的八卦——
先天八卦与后天八卦
□ 谭春雨 上海中医药大学中医文献研究所
    《周易》一直被誉为群经之首，历代不仅将其作为卜书，更将其作为中华民族的哲学原典。在中医学中，同样有“不知易不可言大医”之说。这些足见其思想理论对中华文明的深远影响。现存《周易》一书中，有两种形式的八卦，后世通常称之为“先天八卦”和“后天八卦”。那么这两种形式的八卦，其内涵区别在哪里呢？揭开这一谜团，对于把握易学思想是非常必要的。

    先天八卦的卦象卦序内涵

    制于阳而藏于内。巽卦为阴气始生，阳气始消，阳胜于阴之象，《周易》爻辞据此认为：“巽，小亨，利攸往，利见大人。”阴为艰困之象，阳为吉顺之象，阴气初生，阳气胜阴，吉顺仍然胜于艰困，所以占得此卦为“小亨”；“攸”，《说文解字》说：“攸，行水也。”水为阴象，阴气顺时而生，所以“利攸往”，“大人”为阳象，一阴在下，二阳气在上，所以“利见大人”。

    谷雨到芒种四节：此时阳长阴消，阳升阴化，阳气逐渐盛极，阴气逐渐衰极，阳胜于阴，阳出于外，用阴阳爻三重叠合卦表示则为二阳爻在下，一阴爻在上，此即“兑”卦之象。二阳爻在下表示谷雨后阳气逐渐盛极升极之象，一阴爻在上，表示阴气逐渐衰化至极的强弩之末之象。兑者，悦之意，阳为吉顺喜悦，阴为凶逆悲凄，兑卦为阳气逐渐盛极，阴气逐渐衰极之象，阳胜于阴，所以《周易》爻辞认为占得此卦则：“亨，利贞。”“ 亨”者，通顺畅达之谓，表示其人吉顺喜悦之事多于凶逆悲凄之事。

    霜降到大雪四节：此时阴长阳消，阴气逐渐盛极，阳气逐渐衰极，阴胜于阳，阴气在外，阳藏于内，用阴阳爻三重叠合卦表示，为二阴爻在下，一阳爻在上，此即“艮”卦之象，正好和兑卦相反。二阴爻在下表示霜降后阴气逐渐盛极升极之象，一阳爻在上，表示阳气逐渐趋于衰化至极的强弩之末之象。艮，本意指食物不易咬动或嚼烂，引申为静止，坚硬，如《广雅》说：“艮，坚也。”艮卦表示霜降到大雪期间阴气渐趋盛极，阳气渐趋衰极之象，这个时节阴盛阳衰，阴外而阳内，万物有静止凝固坚硬之象，所以《周易》爻辞认为占得艮卦，应该“艮其背，不获其身；行其庭，不见其人。无咎”。“艮其背”，犹言歇背，意思是说卸掉责任，挂笏隐退，朝列之中已看不到他的身影，在他的庭院中寻找，也没有找到，喻象于宦海沉浮，则为退隐归藏之象。所以占得此卦，当顺其道，以静制动，等待时机，自然“无咎”，如果勉强而为很可能反招灾祸。

    雨水到清明四节：此时阳长阴消，阳升阴化，阳气逐渐强盛，阴气逐渐虚衰，阳气开始胜于阴气，阴气从外入内，阳气从内达外，天气开始逐渐转暖，万物因之而不断生发。用阴阳爻三重叠合卦模拟会意，两阳夹一阴的“离”卦是最合适的，两个阳爻表示阳胜阴而长，阳气逐渐占据主导地位，一阴爻夹于中，表示阴气的退次归隐之象。“离”，分散，离散之意，雨水到谷雨时节，阳气逐渐胜于阴气，阴气从外入内，阳气从内达外，阳升阴降，阴阳分离，所以为“离”。《周易》爻辞认为：“离，利贞，亨。畜牝牛，吉。”阳生阴杀，阳吉阴凶，离卦为阳气渐胜于阴之象，所以占得此卦为“利贞，亨”；“牝牛”即母牛，养母牛是为生子，离卦阳胜于阴，阳生胜于阴杀，为能孕育生产之兆，所以“畜牝牛，吉”。

    处暑到寒露四节：此时阴长阳消，阳潜阴敛，阴气逐渐强盛，阳气逐渐虚衰，阴气开始胜于阳气，阳气从外入内，阴气从内达外，天气随之逐渐转凉，万物因之消衰。用阴阳爻三重叠合卦模拟会意，两阴夹一阳的“坎”卦组合最合适。两个阴爻表示阴胜于阳后，阴气逐渐占据主导地位。一阳爻夹于中，表示阴胜于阳后阳气退次归隐之象。“坎”，本义为坑穴，如《说文解字》说：“坎，陷也。”处暑到寒露四节，阳气陷于阴中，阴气渐胜于阳，所以卦象名“坎”。《周易》爻辞说：“习坎，有孚，维心，亨，行有尚。”“习”，反复之意，“习坎”，重险也，阳气陷入阴中，阴盛于阳，凶大于吉，所以为“习坎”。“孚”通“稃”，谷粒的壳，处暑到寒露四节，植物子实成熟有壳，所以为“有孚”，植物子实内蕴生化之机，但外表呈静藏之态。占得此卦，宜蕴藏心思，以低调不张扬的方式开展事业，静待再次适合主动出击的时机，即“维心，亨”，如果强出头，与道相悖，自然不吉利。“尚”，古，久远之意，坎卦时节，离震阳动生发之时仍然有很长时日，所以“行有尚”。

    先天八卦卦序按顺时针方向，顺次为震、离、兑、乾、巽、坎、艮、坤。先天八卦卦数是八而不是六，所以表面看，似乎应该是以八分法为基础的八节八气时象划分法，后世也多宗此说，但实际上这种看法脱离经旨，《周易》系传曾有反复说明。如：“乾坤其易之缊邪？乾坤成列，而易立乎其中矣。乾坤毁，则无以见易，易不可见，则乾坤或几乎息矣”；“乾，天也，故称父；坤，地也，故称母。震一索而得男，故谓之长男；巽一索而得女，故谓之长女； 坎再索而男，故谓之中男； 离再索而得女，故谓之中女；艮三索而得男，故谓之少男；兑三索而得女，故谓之少女。”

    没有表示天地本原的乾坤卦气，就没有震、坎、艮、巽、离、兑四时六子卦气。所以，先天八卦本质上是以震、坎、艮、巽、离、兑六卦为标志的四时六节时序之气，而不是加上乾坤二卦的四时八节之气。

    先天八卦在空间排列次序上首先体现为一年六节时气象，其中冬至到立春为震卦，雨水至清明为离卦，谷雨至芒种为兑卦，夏至至立秋为巽卦，处暑至寒露为坎卦，霜降至大雪为艮卦，乾卦置于夏至，坤卦置于冬至。

    乾坤二卦的卦象卦序内涵

    《系辞》说：“有天地，然后万物生焉。”天地之所以能生化万物，是因为天为阳精之本，地为阴精之本。天阳之本用乾卦代表，地阴之本用坤卦代表。八卦之中，乾由三个纯阳爻组成，坤卦由三个纯阴爻组成，其他各卦都是阴阳爻杂合卦，所以从卦象的比附逻辑看，乾卦最适合代表天阳之体，坤卦最适合代表地阴之体。

    天地阴阳之气是自然四时之气的形成基础，所以不主一时，但乾坤二卦在时空位象关系图上又为什么置于冬夏二至时位呢？对于自然界来说，一年之中，由于太阳直射点不同，天阳之气处在不断盛衰消长变化过程中，而其盛显之极位在夏至。地阴之气静而受化，在四时没有绝对盛衰之变，但由于时刻受天阳之气克制影响，所以必然存在着与天阳之气盛衰直接关联的相对性盛衰变化，由于天阳之气冬至时节最虚弱，所以阴气此时显得最盛。以北斗星系为依凭的星象纪历中，夏至时位斗柄指南，所以乾卦位在正南夏至时节；冬至时位斗柄指北，所以坤卦位在正北冬至时节。

    六子卦的卦象卦序内涵

    冬至到立春四节，阳气开始生发升散，阴气开始消衰，阴胜于阳，阳未出地，阳裹于阴。用阴阳爻三重叠合卦表示，为一阳爻在下，两阴爻在上，此即“震”卦之象。一阳爻在下表示冬至后阳气从内向外的生发升散之象。两阴爻在上，一阳爻在下，阴爻数多于阳爻数，表示阴气盛于阳气。震卦时位阳气方生，阴气始消，阳气内起，但尚未爆发外出，内动外静，内生外杀，预示否极泰来，《周易》爻辞据此认为：“震来虩虩，笑言哑哑。震惊百里，不丧匕鬯。”虩，恐惧象；哑，笑声象。震卦阳气初生，内顺外逆，表面仍然凶险恐怖，但内部吉顺祥和之道已经形成。“震来虩虩”类象这种即将过去的凶险之兆，“笑言哑哑”意会即将到来的吉顺祥和之道。匕，勺子；鬯，用黑黍与香草酿成的酒曰鬯，“震惊百里，不丧匕鬯”，也是取象于阳气内动，但尚未爆发破出的内躁外静之象。

    夏至到立秋四节：此时阴气渐生，阳气渐消，阳胜于阴，阴藏于内。用阴阳爻三重叠合卦拟会，为一阴爻在下，两阳爻在上，此即“巽”卦之象，正好与震卦相反。一阴爻在下表示夏至阳极阴生之后，阳气开始消衰，阴气开始从内蕴生的时象特征。两阳爻在上，阳爻多于阴爻，表示阳胜于阴而显外，阴

    后天八卦的卦象卦序内涵

    形，为自然万象之本，所以谓之先天；自然万物的生长化收藏具象可触，为天地阴阳二气所化，所以谓之后天。

    雨水中到清明中：期间北斗斗柄指向正东，阳出于阴，春雷滚滚，万物生发，后天八卦用震卦表述这种剧烈的气候物候生发变化之象。如《周易·说卦》说：“万物出乎震。震，东方也。”“出”，生发之谓，意即自然界生命万物生发于春分前后的震卦时位。

    处暑中到寒露中：期间北斗斗柄指向正西，阳入于阴，自然界万物子实成熟，枝叶枯萎凋亡，后天八卦用兑卦表述这一时期的万物成熟敛藏之象。如《周易·序卦传》说：“兑者，说也。”“说”者，“悦”之意，秋分前后，阳气内敛入阴，万物成熟，丰收之象，喜庆有余，所以言“兑”。

    寒露中到雨水中：期间自然界气候阴冷寒凉，万物消衰封藏，但动植物的子实生殖之精，以及生命的枢机本根之体则在这段时期得以发育成熟，孕化出新的生机。《周易·说卦》说：“战乎乾，劳乎坎，成言乎艮。”后天八卦中，乾、坎、艮三卦表示了这段时期自然界生命生机的变化过程及其特点。

    寒露中到小雪中：期间阳气开始潜藏于里而育养生命本根之体，后天八卦用乾卦表示，北斗斗柄指向西北。由于这是一个从枢机根本上决定生命兴衰存亡的阴阳斗争制化过程，所以谓之“战乎乾”。小雪中到小寒中期间，阳气潜降于里，生命本根之体育养成熟，后天八卦用坎卦表示，北斗斗柄指向正北。劳，会意字，小篆字形，上面是“焱”，“焰”的本字，表示灯火通明；中间是“冖”字，表示房屋；下面是“力”，表示用力，本义指夜间屋内劳动。阳气潜藏于里育化生命之根，但在寒冬腊月体现不出，犹如人在屋中挑灯夜作，屋外浑然不觉，所以谓之“劳乎坎”。小寒中到雨水中期间，阳气生发升散，将欲破土而出，其时自然界仍然一派阴寒萧瑟之象，但生命本根之体已经孕育形成新的生机，后天八卦用艮卦表示，北斗斗柄指向东北，所谓“成言乎艮”，“成”即是指生命新的生机的成熟。

    清明中到处暑中：期间阳盛于阴，阳气升散在外在表，所以自然界酷暑炎热，生命万物生发繁茂。后天八卦分别用巽、离、坤三卦来表示自然界的这种生命时象过程，《周易·说卦》对此总结说：“齐乎巽，相见乎离，致役乎坤。”

    清明中到小满中：期间阳气升散于表，运化天地精气，育养生命之体，所以生命外在形质迅速发育盛壮，后天八卦用巽卦表示，北斗斗柄指向东南。齐，象形，甲骨文字形，像禾麦穗头长得平整的样子，本义指田野禾麦吐穗之后的平整之貌，如《说文解字》说：“齐，禾麦吐穗上平也。”禾麦吐穗在清明小满之际，所以其时自然界生命象以“齐”为象，故“齐乎巽”。小满中到小暑中期间，为阴阳盛衰消长及其升降出入的极化转换时节，自然界生命万物也因之经历由盛而衰的交争之势，后天八卦用离卦表示，北斗斗柄指向正南。由于这一时期生命盛衰并存，所以谓之“相见乎离”，“相见”之意即是指自然界万物生命活动的盛衰并存之象。小暑中到处暑中期间，阴气渐盛敛降，阳气日消下潜，自然界生命万物因之逐渐消衰枯萎，后天八卦用坤卦表示，北斗斗柄指向西南。“致”，《说文解字》释：“致，送诣也。”到达、开始之意；“役”，像人持殳击人。小暑之后阴气开始彰显其杀伐静敛潜降本性，万物子实开始成熟，枝叶开始枯萎，所以谓之“致役乎坤”。

    先天八卦的创作者是距今七千年左右的伏羲氏，所以后世又将先天八卦称之为伏羲八卦。现存后天八卦创作者是殷末周文王，所以后世又将其称之为文王八卦。伏羲八卦和文王八卦在创作时间上相差三四千年之久，不同历史时期，又出于不同作卦思辨逻辑和不同应用目的，其具体卦序以及相应内涵思想也必然有许多不同之处。

    先天八卦主要模拟意会自然界四时阴阳之气的盛衰消长及其升降沉浮规律，侧重天地自然万象形而上发生机制思想内涵的表达；后天八卦在于阐述比附自然界四时生命万物的生长化收藏变化之象，侧重天地自然万象形而下质性规律特征变化的描述。

    后天八卦在不同历史时期有不同的排列次序。《周易》后天八卦次序按顺时针方向，顺次为震、巽、离、坤、兑、乾、坎、艮。先天八卦从四时阴阳盛衰消长及其升降沉浮机制角度探讨天地造化宇宙万象的规律机制，所以本质上偏于形而上之道的阐释。后天八卦借用先天八卦所禀赋的阴阳学思想，阐述四时之中自然界生命万物的生长化收藏之道，所以偏于形而下之道的阐释。阴阳盛衰消长及其升降沉浮机制有理无

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反对食疗概念

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药王威武！

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