比较 2008 年各国家和地区的癌症负担

毒手药王邓智先

比较 2008 年各国家和地区的癌症负担


在资源贫乏和资源丰富的国家之间存在巨大的不平等
背景
为了进行医疗规划，需要比较各国家中致命性和非致命性疾病结局的影响。 我们计算了伤残调整寿命年 (DALY)，以估算 2008 年的全球癌症负担。
方法
我们使用基于人群的发病率、死亡率、预期寿命、疾病持续时间、发病时和死亡时的年龄等数据（主要来自癌症登记表），以及在治疗后存活，但患有后遗症的患者以及治愈的患者的比例，计算了寿命损失年 (YLL) 和健康寿命损失年 (YLD)。 我们使用 YLL 和 YLD 推导了全球 12 个地区 184 个国家 27 个癌症部位的 DALY。 根据这些国家的人类发展指数 (HDI)，我们将估算值分为四类。 我们采用零折减、统一年龄加权及年龄标化率来完成跨国家和地区的比较。
结果
在全球范围内，预计 2008 年有 1 亿 6930 万健康寿命年因癌症而损失。 在世界大多数地区中，结直肠癌、肺癌、乳腺癌和前列腺癌是造成总 DALY 的主要因素，占总癌症负担的 18%—50%。 我们估计，在撒哈拉以南的非洲地区，感染相关的癌症（肝癌、胃癌和宫颈癌）造成了 25% 的额外负担；而在东亚，该比例为 27%。 我们发现，不同国家和地区在 DALY 的癌症谱方面存在重大的全球性差异；然而，在所有国家和所有癌症中，YLL 均为 DALY 最重要的组成部分，占总负担的 90% 以上。 然而，在资源贫乏的国家中 YLL（以其占总 DALY 的比例计算）均高于资源丰富的国家。
结果解读
在世界各地区内，因癌症损失的年龄标化 DALY 较大。 低 HDI 国家中 YLL 的比例均大于高 HDI 国家，这表明在确诊后的预后方面存在巨大的不平等，与人类发展的程度有关。 因此需要从根本上改善资源贫乏国家的癌症治疗。
Soerjomataram I, Lortet-Tieulent J, Maxwell Parkin D, et al. Global burden of cancer in 2008: a systematic analysis of disability-adjusted life-years in 12 world regions. The Lancet. 2012; doi:10.1016/S0140-6736(12)60919-2.

秘制红烧肉

没办法的事情，各个地区和国家不可能达到平衡

巴西木

期待着国家继续加大投入，造福老百姓