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这一省全面开启耗材配送商清理,“两票制”同步进行 1 医保局文件下发,开启配送商淘汰赛
10月27日,河北省医疗保障局下发了《关于河北省药品和医用耗材配送管理办法(试行)(征求意见稿)》公开征求意见稿(下称《意见稿》)。  (上图来源河北省医疗保障局官网)
《意见稿》显示,河北省医疗保障局行政部门负责药品和医用耗材配送管理工作的指导和监督。由河北省医用药品器械集中采购中心(以下简称“省药采中心”)负责药品和医用耗材配送管理工作的组织和实施。
同时,《意见稿》还指出,将从资质信息管理、配送关系确定和变更、配送管理、信用考核管理等四个方面进行药品及医用耗材配送商的全面化管理和界定,并提出配送处罚约束机制和严抓“两票制”的说法。
河北省此次提到的配送处罚约束机制和“两票制”是该方案的重点。
2 季度调整配送资质,同区域配送企业不超过10家
根据《意见稿》显示,此次河北省省药采中心将建立建立和管理河北省药品和医用耗材配送企业信息库,以每季度为单位,对包括药品和医用耗材配送企业在内的基本信息、资质等情况进行统一管理。
提出满足以下条件的方可在河北省平台开展日常的配送工作: 一、具有履行合同必须具备的药品和医用耗材配送保障能力; 二、3年内无被列入国家或河北省医药购销领域商业贿赂不良记录; 三、3年内无被医疗保障部门列入信用不良记录; 四、无经营假冒伪劣不良记录;法律法规规定的其它条件。
 关于配送关系确定和变更方面,《意见稿》指出,生产企业直接配送的,只允许配送本企业产品。如生产企业委托配送企业配送的,需从信息库选定配送企业,被选定的配送企业应在1至2个工作日内应答确认。
同时,河北省明确规定,药品和医用耗材生产企业在同一统筹区的配送企业数量不超过15家,每个挂网药品、耗材产品在同一统筹区的配送企业分别不超过5家、10家。强调,每个生产企业的每个产品在每家医疗机构的配送企业为1家,集中采购中选药品和医用耗材生产企业的每一个中选品种在同一统筹区的配送企业数量不超过3家。
简单来说,未来河北省将按照季度来筛查配送商,同时在同一区域内的耗材配送商,最多将不超过10个。
3 严抓“两票制”,配送率低于70%将直接出局
针对配送管理方面,河北省要求严格执行“两票制”的方式,以减少药品及医用耗材流通环节的层层加价情况,推动购销行为的公开透明。
要求配送企业要建立快速、高效的配送机制,配送服务做到快捷、安全,满足医疗卫生机构的临床需要。医药机构发送的一般订单,配送企业应在发送后24小时内回复,并在订单发送时间起48小时内完成配送;乡镇卫生院在72小时内完成配送;紧急订单(属急抢救用药目录内)应在订单发送时间起4小时内回复并完成配送,节假日照常配送。  “两票制”再次提上重点议程,近期随着国采等政策的落地,各地也陆续发文,要全面落实“两票制”,甚至还有“一票制”的出现。
可以说,在耗材配送领域全面实施“两票制”和“一票制”都将会淘汰大批中小型流通企业。
值得注意的是,省药采中心将会按月统计企业的配送率,因配送企业原因挂网药品、医用耗材在年度内连续2个月或累计3个月配送率达不到70%或因配送不到位影响恶劣的,由省药采中心约谈配送企业并给予警告,若配送企业配送率仍不达标的,暂停配送企业该药品、医用耗材1年配送资格。
若生产企业重新选择的配送企业配送率在年度内连续2个月或累计3个月仍达不到70%的,直接取消重新选择的配送企业和该药品、医用耗材1年挂网资格。
另外,若配送企业半年内连续被约谈2次,将计入失信名单。撤销其配送资格之外,且医保局两年内将不再受理该企业及法人代表的配送资格申请。  简单来说,配送率低于70%直接出局。
对于耗材配送领域来说,一直是新医改的重点“整治”项目,随着“两票制”和带量采购的不断推进,供应商门槛的提高,耗材配送的蛋糕正在逐渐往大型配送企业靠近,缺乏足够终端把控能力中小型配送企业将会面临不小的挑战.....
来源:河北省医疗保障局、医疗器械经销商联盟 整理:广东合壹汇
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