过氧化氢装置用于房间消毒

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目前，对几种过氧化氢装置（例如HP vapor, aerosolized dry mist HP, vaporized HP）在医院病房对环境表面及物品的去污染效果进行了研究。

经证实使用过氧化氢蒸汽系统可以将悬挂在病房内生物指示剂中106的嗜热脂肪杆菌芽孢灭活，几乎可以消除污染表面全部MRSA。其他研究也证明了过氧化氢装置可以清除几乎所有的MRSA、VRE、结核分枝杆菌、芽孢、病毒和多重耐药的革兰阴性菌。

重要的是，此前Boyce等人使用前后对照设计研究表明，在5个高危科室内使用过氧化氢装置与艰难梭菌感染的显著减少有关。最近Passaretti等人的一篇文章中过氧化氢蒸汽进行环境消毒与传统消毒方法相比较，结果证明对之前入住多重耐药菌定植或感染患者的病房使用过氧化氢蒸汽消毒，可以使下一个新入住病人感染多重耐药菌的风险降低64%。

有充足的证据显示，像紫外线C或过氧化氢这种非接触消毒装置可以减少环境中医院感染致病菌的污染。但是，每个特定系统在引入医疗机构前应当经过研究和效果论证（类似系统见表）。重要的是，只有一个前后对照设计的论文发表，证明了该系统可以减少医院感染的发生。需要更多的评估非触式房间去污染系统的研究来进一步评估这些技术的益处。此外，需要用成本效益研究有助于在不同的房间消毒技术和具体消毒装置中做出选择。最后，如果有更多的研究证明了这些技术的益处，则考虑在医疗机构中普遍采用这些技术来进行房间终末消毒。（例如，暴发期间的补充干预措施，接触隔离患者出院后，特殊病房的定期使用（例如，手术室））。

表 使用过氧化氢和紫外线辐照病房去污染系统的比较

BIs, Biologic indicators; 生物指示剂UV-C, ultraviolet-C light; 紫外线C灯

VRE, vancomycin-resistant Enterococcus.耐万古霉素肠球菌

Glosair (Advanced Sterilization Products, Irvine, CA); （品牌名称）Steris (Mentor, OH); （品牌名称）Bioquell (Horsham, PA); （品牌名称）Tru-D (LumalierConporation, Memphis, TN).（品牌名称）

NOTE. Adapted from Rutala and Weber1 Otter and Yezli.42

备注：来源于自Rutala and Weber1 Otter and Yezli.42

文献来源：

Disinfectants used for environmental disinfection and new room  decontamination technology ，American Journal of Infection Control 41 (2013) S36-S41

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小金库

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李沉思

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