三七的配伍应用

毒手药王邓智先

三七的配伍应用

三七为五加科植物三七的根。味甘，微苦，性温，无毒。归肝、胃、心、肺、大肠经。功能止血、散瘀、定痛，主治各种出血证，以及瘀血阻滞导致的跌仆瘀肿，胸痹绞痛，癥瘕，血瘀，经闭，痛经，产后瘀阻腹痛，疮痈肿痛。其配伍应用为：

　　用于各种出血

　　三七味甘而微苦，温通而入血分，功善止血，又善化瘀，具有止血而不留瘀之长。可治人体内外各种出血证，单用本品内服或外敷，即有良好的止血作用，方如《外科证治全书》胜金散。若配花蕊石、血余炭等药，则能增强止血化瘀之功，能治咳血、吐血、衄血及二便下血，方如《衷中参西录》化血丹。若出血证属血热者，则配生地、白茅根、侧柏叶等药，以清热活血止血；属阴虚血热者当配旱莲草、阿胶、龟板胶等药，以滋阴凉血止血；属虚寒者，可配山萸肉、仙鹤草、炮姜等药，以补虚温阳止血；属气虚失统而失血者，可配党参、黄芪、灶心土等药，以补气摄血止血。若治外伤出血，可单用本品研末，或配龙骨、血竭等药，以止血收口，方如《纲目拾遗》七宝散。

　　用于跌扑瘀肿、胸痹绞痛、经闭经痛

　　三七善散瘀消肿止痛，为治瘀血诸症之佳品，誉为金疮杖药之圣药。治疗跌仆损伤瘀血肿痛，单用即有散瘀消肿止痛之效，配以当归、红花、土鳖虫等药，则活血化瘀，消肿止痛之力更佳，方如《中华人民共和国药典》（1990年版）跌打丸、跌打活血散。治胸痹绞痛，证属瘀血痹阻者，单用即可收散瘀止痛之功；兼气虚当配人参、黄芪等药，以益气活血通脉止痛；属阳虚痰滞夹瘀者，则配全瓜蒌、薤白、桂枝等药以涤痰通阳，化瘀止痛。治癥瘕每与三棱、莪术、鳖甲等药为伍以化瘀消癥。治血瘀经闭、痛经，兼阳虚有寒者，可配桂枝、艾叶、川芎等药以温阳散寒，通经止痛。治产后瘀滞腹痛、恶露不尽，常配川芎、当归、桃仁等药，以散瘀止痛；若由瘀热阻滞者则配以益母草、败酱草、红藤等，以清热瘀血、散瘀止痛。

　　用于疮痈肿痛

　　三七善消肿止痛、祛瘀生新，故又为治疮痈肿痛之良药。初起未成脓者，单用可促其内消；已溃脓净或兼疮面出血者，单用既能止血生肌收口；脓将尽或略兼腐肉者，可配孩儿茶、冰片、轻粉等药，以解毒消肿生肌，方如《外科大成》腐尽生肌散。

　　此外，三七兼能补虚，对人体有强壮作用，民间治疗虚损劳伤，常同肉炖服，作为强壮补益之用，三七还能抗癌肿，常服麝香、牛黄等药，以加强抗癌作用。（王业龙）

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