经典名方：石决明散

兰韵轻扬

出处：《普济方》（明•朱橚）


处方、制法及用法：石决明、羌活（去芦头）、草决明、菊花各一两，甘草（炙，剉）半两。右为散，每服二钱，以水一盏。煎六分，和滓，食后、临卧温服。


用法用量：上药捣碎为散，每服7.46g，加水300mL，煎至 180mL，饭后、睡前温服。


注：


1.本方直接折算剂量并非每日服量，结合方剂组成及每服量，按日服三次计算，则本方的日服总量约为 22.38g，各药的日服量折算如下：


石决明 4.97g，羌活 4.97g，决明子 4.97g，菊花 4.97g，炒甘草 2.49g。


2.炒甘草：参考 2020 年版《中华人民共和国药典》中清炒法，建议将甘草原药材除去杂质，洗净，润透，切厚片，趁湿清炒，炒至微黄，干燥。


功能主治：


【功效】疏散风热，清肝明目。


【主治】肝经风热证。症见视物不清，头目不利，或伴有口苦咽干，急躁易怒，便结溲黄；舌红，苔黄，脉弦。


现代临床主要应用于急性结膜炎、角膜炎、视神经炎、青光眼早期、视疲劳等，症见目赤肿痛、视物模糊、畏光流泪者；偏头痛、高血压性头晕目眩，伴头目胀痛、急躁易怒者；干眼症（辨证为肝热上扰）、更年期综合征（肝火上炎型）等。


方解：


方中石决明平肝潜阳，清肝明目，直折肝经风热，缓解视物不清、头目胀痛，为君药。草决明助君药清肝明目，兼润肠通便；菊花疏散风热，平抑肝阳，增强清利头目之效，为臣药。羌活祛风胜湿，止痛，引药上行头目，针对“风热上攻”之头目不利，为佐药。炙甘草调和诸药，缓寒凉之性以防伤胃，兼补中益气。


处方以石决明、草决明清肝明目为主，配伍羌活、菊花疏散头面风热，清肝与疏风并举，体现“外散风邪，内清肝热”的治法。石决明、草决明平肝潜阳，清肝经实热；羌活祛风止痛，菊花疏散风热，缓解头目不利；标本兼治。羌活虽性温，但配伍大量寒凉药（石决明、草决明、菊花），寒温并用，制约得当，可祛风散邪而不助热。药物质地轻清（如菊花），煎服法强调“食后、临卧温服”，轻清上达，利于药效上行头目。


石决明散以清肝明目为核心，配伍疏风止痛之品，体现“内外兼治”思想，现代广泛应用于肝经风热型眼病及头目疾患，疗效显著。




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栗子7

学习了

蒲公英664367343

学习了，感谢楼主分享1

紫气东来k3b

受益了