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[蒲公英半月谈] 【原创】为什么要对中药网开一面?

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药生
发表于 2019-5-17 08:29:50 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    最近大家对于《中华人民共和国药品管理法(修订草案)》中的处罚力度讨论的比较激烈,就好比一场辩题关于“假劣药品处罚下限100万对于中药行业有积极作用还是消极作用”的辩论赛,正反双方都拿出了强有力的辩词来为自己的观点进行辩驳。正方的观点是就是要用这种壮士断腕的处罚手段来约束中药企业,因为中药饮片长期以来存在的不争的事实就是造假,这种造假的程度已经使得中药行业成为了众矢之的。一说到中药饮片,大家首先想到的就是染色,参假,农残超标,重金属超标,导致中药走不出国门。所以,因为这些种种的乱象,就应该制定相应的制度和法律来遏制这种乱象,慢慢的恢复中药生产的规范化。反方的观点就是中药历史发展几千年,没有制定质量标准,不是照样治病救人吗?而且中药材虽然说是药品,但是另一方面,它也是农产品,因为是从地里面生长出来的,不能用西药的这种标准来衡量中药。最后的结论是如果用这种力度惩罚中药企业,会给中药带来毁灭性的灾难。
   两种观点,两种态度,到底哪种观点是正确的呢?如果我是个不懂药的人,我肯定支持正方的观点,因为作为一个消费者来说,我肯定想着我自己吃的药的质量和疗效是最好的,如果都是假药和参假的药,那我吃药干啥?如果我买的冬虫夏草,全是雕刻出来的,如果我买的红花全是染色的,如果我买的桔梗,里面掺的全是萝卜。,那我肯定会骂那个黑心的奸商,肯定会诅咒他赶紧倒闭。这是人之常情,情理之中的事情。换言之,我是从事制药行业的制药人,我更加支持正方的观点,因为什么呢?药品的定义是什么?药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。明确的说出了中药材、中药饮片都属于药品,那为什么总是对中药饮片网开一面。因为刚进入制药行业的时候做的就是中药提取的工作,那时候就知道一流的中药饮片做保健品,二流的中药饮片进入诊所,三流的中药饮片进入制药厂。可想而知,用于提取的中药材是什么档次的,基本上有1/3的有效药用部位就算不错了,其余的不是叶子就是须根或者其他东西。所以我个人觉得道理有以下几点:
   1、由于前些年对制药行业宽松的监管政策,造成了假药、劣药横行的现象,这个想必大家是非常清楚的,但是就是惩罚的力度不够,处罚2-3倍销售额的罚款,对一些造假的行为根本起不到一点点威慑的作用,因为犯罪的成本太低了。尤其是中药饮片,参假,造假,熏硫等等手段那是层出不穷啊。这也造就了亳州成为了造假之都的美誉。前几年由于工作的原因,我也看过几家中药饮片的生产企业,也到安徽采购过中药材。现在回想起来,真的是不看不知道,一看吓一跳,尤其是生产中药饮片的作坊,什么GMP管理,什么叫规范生产,说实话,我看得有一家就是在农户家的后院租了一个院子,里面搞了几台切片机,把药材一切,摊到地上晾干装袋就发货了,说实话,那个地方就是养牲口的地方,杂草丛生,动物的粪便也有,就这种生产环境生产出来的饮片你敢吃吗?
   2、如果没有严厉的惩罚措施和制度,那如何规范一个行业,尤其是制药行业,关系到人民的安全用药。如果都想着自己能有处罚的豁免权,那药品的质量如何保证,资本是逐利的,商人是逐利的,在巨大的利益面前,谁都不敢说自己能够稳如泰山。如何让一个行业能够健康有序的发展,如何让中药能够走出国门,就得靠严谨的标准和可靠的质量,虽然药典对于中药的标准可能有些高或者不适用,但是有总比没有好吧!如果没有药典作为检验的标准,那我们可以想象一下市场上的中药会是什么样?可能最终连真的都没有了,这不是危言耸听。
   3、我们可以回顾一下最近两年国家对于药品行业实行严格监管后的成绩。从2015年开始到现在,收回的GMP证书少说也有1000张了吧。全国有多少家制药企业,4500家左右,那说明什么问题,全国有1/4的制药企业都存在各种各样违规的做法。飞行检查对于制药行业的规范性起到了很大的作用,最起码造假再不是那么肆无忌惮了,最起码都能规规矩矩制药了,最起码都想着怎么提升药品质量了,最起码中药企业都有了批生产记录,批检验记录了。这就是进步,什么事情不是一蹴而就的,是需要很多人,很长时间的努力才能实现的。
   4、虽然大家都说中药按照西药的这种管理方式是错误的,我也同意这种说法,因为中西本来就有本质性的区别。但是,另一方面,现在还有比这个制度更好的管理制度吗?没有,都执行了这么多年了,还没有摸索出一套适合中药的管理体系和制度,那我们就只能执行现有的这一套管理制度,每次政府修订药品法规的时候不是都在征求意见吗,但是谁又真正的提出过自己的意见和建议呢?都是发点牢骚,觉得这不行那不行。每次到了执行的时候,就觉得“中药得有中药的特色,不能依葫芦画瓢,全部按照西药的做法进行”。可该我们发声的时候呢?往往又不真正提出自己的意见。自己不努力搞出一个规则来,只抱怨别人的规则不适合,这种抱怨是没有任何意义的。
      从目前这种严厉的监管和处罚所取得的成绩来看,以及现在正在如花如荼进行的一致性评价,对于整个药品生产行业的推动还是显而易见的,对于行业的进步还是有目共睹的。所以,国家制定这样严厉的法律,就是要实打实的取缔一些违规生产的企业,营造一种公平竞争的环境。只有以这种壮士断腕的决心,才能逐步实现行业的规范化,才能真正的让中药能够走出国门,走向世界。

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药徒
发表于 2019-5-17 08:57:20 | 显示全部楼层
看了你这么长的文章,本人也在中药饮片厂呆过几年,也想来说说我的观点:1、中药饮片行业现在而言,比前几年已经好了很多,但是对比西药差距还是十分的大,这主要取决于市场原因和老板观念的原因,也和第二点有很大的关系。2、对于惩罚问题,如果严厉惩罚,那么基本上所有的厂都得关门,这个就涉及到地方保护了,不敢多说。3、现在所谓的不满中药按照西药管理,主要是不满中药的检测不能按照西药有效成分的来,但是又没有人敢说怎么弄,也不知道怎么弄,反正就是感觉不对。4、走不出国门是因为中药说不清毒理药理,你去和外国人说“人是一个有机的整体”“阴阳五行”?别人会以为你是疯子。5、我觉得中药就先不要想走出国门了,首先想想怎么解决国人对中药的信任问题比较好。以上仅个人观点,说的不对的地方敬请指正。
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药徒
发表于 2019-5-17 09:29:18 | 显示全部楼层
中医中药还在被批斗的时候化药生物药已经发展起来了,感觉就像中国历史,自己人使劲打自己人等到别人打进来了已经打不过别人了,真是心累
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药徒
发表于 2019-5-17 10:40:12 | 显示全部楼层
隐月 发表于 2019-5-17 10:21
天天口号喊得响亮,一到实实在在的事情上,又没有壮士断腕的勇气,到头来又是个虎头蛇尾。
说实话,目前中 ...

说的简单,如果全部从严整治,那么基本上所有的中药厂都得停业。这么多家厂停业,你让监管领导怎么解释,政绩还要不要了?面子还要不要了?政府税收怎么弄?那么多员工失业怎么弄?说了这么多会不会被查水表
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药士
发表于 2019-5-17 08:33:27 | 显示全部楼层
染色,参假,农残超标,重金属超标,导致中药走不出国门。


醒醒
天亮了


你觉得罩袍束带的先知,能走进主的后院?

打败你的不是天真,是 没鞋
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药徒
发表于 2019-5-17 08:48:40 | 显示全部楼层
恩,关键得靠我们这代慢慢走出特色主义药品法
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发表于 2019-5-17 08:57:32 | 显示全部楼层
应该严惩造假,售假者
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药生
发表于 2019-5-17 09:21:07 | 显示全部楼层
必须严惩!!!
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药徒
发表于 2019-5-17 09:23:04 | 显示全部楼层
走出国门就算了。。。。。。。。。。。。。。。。。。
先把国内搞好!
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药师
发表于 2019-5-17 09:38:43 | 显示全部楼层
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药徒
发表于 2019-5-17 09:43:33 | 显示全部楼层
有一句说的特别好,有些饮片厂认为GMP不适合放到中药,让他们提意见又都闭嘴啦,只能发牢骚,其实就是想钻漏洞,牵出来遛一遛就成骡子了。
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药士
发表于 2019-5-17 10:05:38 | 显示全部楼层
我觉得先把中药注射剂先干掉吧

点评

我赞同,中药注射剂太多问题了  发表于 2019-5-20 13:26
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发表于 2019-5-17 10:09:40 | 显示全部楼层
老夫只吃肉 发表于 2019-5-17 08:57
看了你这么长的文章,本人也在中药饮片厂呆过几年,也想来说说我的观点:1、中药饮片行业现在而言,比前几 ...

我觉得您说的挺对的  现在对于中药确实没自己的体系 沿用着老祖宗的东西也不去研究问题是挺大
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药生
发表于 2019-5-17 10:21:19 | 显示全部楼层
天天口号喊得响亮,一到实实在在的事情上,又没有壮士断腕的勇气,到头来又是个虎头蛇尾。
说实话,目前中药的监管无论是临床还是生产,根本就不是在做药品,不知道要袒护到什么时候
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药徒
发表于 2019-5-17 10:33:13 | 显示全部楼层
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药徒
发表于 2019-5-17 11:00:58 | 显示全部楼层
中药是一言难尽,可能因为一开始接触的就是化药,现在中药企业真的已经无力吐槽,因为槽点太多,不知从何说起。对中药的监管真的不是网开一面这么简单,不可能让大多数的中药企业关门的,监管不让,国家不让,人民群众也不让。
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药徒
发表于 2019-5-17 11:01:51 | 显示全部楼层
老夫只吃肉 发表于 2019-5-17 10:40
说的简单,如果全部从严整治,那么基本上所有的中药厂都得停业。这么多家厂停业,你让监管领导怎么解释, ...

你好,请开下门,我们是查水表的!
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药士
发表于 2019-5-17 13:16:45 | 显示全部楼层
椒陵小小兵 发表于 2019-5-17 10:05
我觉得先把中药注射剂先干掉吧

必须的
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发表于 2019-5-17 13:57:08 | 显示全部楼层
中药注射剂前景堪忧,同行们还是选择别的剂型吧
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药生
 楼主| 发表于 2019-5-17 15:06:12 | 显示全部楼层
xiaoxiaocui 发表于 2019-5-17 09:43
有一句说的特别好,有些饮片厂认为GMP不适合放到中药,让他们提意见又都闭嘴啦,只能发牢骚,其实就是想钻 ...

现状就是这样,都在征求意见,那就应该把你的想法和意见提上去啊!该提的时候不提!执行了又都是牢骚满腹!
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