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基层医疗信息化面临的挑战
近年来我国基层医疗卫生机构信息化虽然取得了骄人的成效,但总体而言还是面临着一些挑战,具体表现在以下的5个方面: 1.医疗业务方面,基层医疗除了基本的公共卫生资源外,其他的业务功能参差不齐。 2.医疗互联没有很好的实现国家、省、市、县、乡信息平台的共享,基层医疗机构和大医院之间未能实现信息交换。倘若没有和大医院之间的信息交互和共享,电子健康档案很可能就成为死档案。国家目前也在积极的推动基层医疗和大医院之间的资源(信息)共享,尤其是医联体内部的信息资源。 其实基层医疗单位提供了大量的基本医疗服务和基本公共卫生服务,产生的很多数据都是国家需要的,因此其数据具有重大的意义,相关医疗数据采集、整理和汇总等方面的政策法规正在制定之中。 3.基层医疗机构在横向互通方面,其内部的各个专业部门信息烟囱林立,各自为政。基层医疗机构在信息化建设的初期由于考虑到的因素不是很全面,导致行业规范遵守情况差,造成了很多的重复劳动。有一些地方调查发现,平均基层医疗机构每年有50个信息系统落地,每年村卫生所的工作人员要填20张—300张表格。 基层的医疗机构提出一个强烈的要求,就是希望能够快速有效打通医疗信息系统壁垒,以减少重复劳动而提高工作效率。目前,国家和行业正在着手这方面的事情。 4.基层医疗信息化工作的安全体系尚不健全。国家在这方面的投入力度还是非常大的。但基层医疗机构信息安全体系通过三级、二级保障比例仅为33%和20%。 5.基层医疗机构在信息化运营维护保障方面,是不足的具体原因表现在维护人员和资金短缺方面。基层医疗机构对信息化系统往往仅招标管理第一年与第二年,而这以后因为没有足够维护经费,网络公司就会遇到信息维护费用紧张而导致无法继续维护下去,这样势必造成安全质量的下降从而增加产生维护工作的困难。
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