喝水吃药不简单：3 大饮水方式须知

刀劈大脑

水是生命的七大营养之一，人体每天都要喝水，但在服用药物时，某些药物宜多饮水，而某些药物不宜饮水，作为医务人员，应当提示患者予以重视。

1. 服用时不宜多饮水的药物

（1）胃粘膜保护剂

硫糖铝、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、氢氧化铝凝胶等服用前后 30 分钟内不宜饮用水、碳酸饮料，以便药物在食管、胃和肠道形成保护膜，增加保护消化道和胃肠道作用，饮水和进食后会影响疗效。

（2）镇咳药

止咳糖浆、枇杷露、枇杷膏和甘草合剂等外周镇咳药物，主要通过覆盖在呼吸道黏膜，形成一层保护膜，减少神经末梢受到刺激，降低咳嗽发生率。服药后不宜立即饮水，避免稀释药品，不利于保护层形成。

（3）抗利尿药

服用加压素等抗利尿药时应限制饮水，以免引起水钠潴留、水肿、体重增加。

2. 服用时宜多饮水的药物

（1）平喘药

服用茶碱类等药物时，由于茶碱可以提高肾血流量，产生利尿作用，使尿量增多而易导致脱水，进而出现口干、多尿和心悸，因此宜多饮水。

（2）氨基苷类抗生素

使用氨基苷类抗生素，如庆大霉素、阿米卡星等肾毒性较大的药物时，多喝水有利于稀释并加快药物的排泄。

（3）磺胺类

磺胺类药物主要经肾脏排泄，在尿液中浓度较高，易形成结晶，发生尿路刺激和堵塞，出现疼痛、结晶尿、血尿。服用此类药物后宜大量饮水，便于尿液冲走结晶，亦可以加用碳酸氢钠碱化尿液，利于结晶溶解。

（4）利胆药

服用熊去氧胆酸时应多饮水，避免腹泻引起脱水。

3. 服用时宜大量饮水的药物

（1）双磷酸盐

阿仑膦酸钠等双磷酸盐类在用于治疗高钙血症时因导致水流失进而引起电解质紊乱，在服用后每天应大量饮水。

（2）抗痛风药

服用丙磺舒或别嘌醇时，应大量饮水，保证每天不少于 2L，减少形成尿酸结石，同时服用碳酸氢钠碱化尿液。

（3）补液盐

口服补液盐，每袋用 500～1000 mL 温开水冲服后饮用

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