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我们在日常居家生活中,无论大人、小孩烫伤个案均时有发生;为了正确处置烫伤创面,大家有必要来一次烫伤的知识普及。
烫伤是什么?
烫伤是由热液、蒸气等所引起的组织损伤,是热力烧伤的一种。烫伤主要表现分为Ⅲ度四分法:分烫伤Ⅰ度、烫伤Ⅱ度(分浅、深度)、烫伤Ⅲ度。
Ⅰ度烫伤
又称红斑性烫伤,未出现水泡,仅伤及表皮的一部分,但生发层健在,因而增殖再生能力活跃,常于3~5天内愈合,不留瘢痕。
浅Ⅱ度烫伤
水泡样烫伤,表现为烫伤区有大小水泡,伤及整个表皮和部分乳头层。由于生发层部分受损,上皮的再生有赖于残存的生发层及皮肤附件,如汗腺及毛囊的上皮增殖。如无继发感染,一般经1~2周左右愈合,亦不留瘢痕。
深Ⅱ度烫伤
水泡样烫伤,表现为烫伤区有大小水泡,烫伤深及真皮乳头层以下,但仍残留部分真皮及皮肤附件,愈合依赖于皮肤附件上皮,特别是毛囊突出部内的表皮祖细胞的增殖。如无感染,一般需3~4周自行愈合,常留有瘢痕。临床变异较多,浅的接近浅Ⅱ度,深的则临界烫伤Ⅲ度。
Ⅲ度烫伤
伤及皮肤全层,甚至可深达皮下、肌肉、骨等。皮肤坏死、脱水后可形成焦痂,创面无水泡,蜡白或焦黄,触之如皮革,甚至已炭化。感觉消失;皮温低。自然愈合甚缓慢,须持焦痂脱落,肉芽组织生长而后形成瘢痕,仅边缘有上皮,不仅丧失皮肤功能,而且常造成畸形。有的创面甚至难以自愈。
因此,我们在日常生活中如发生烫伤时,千万不要惊慌,要视实际情况来处理。
应使用冷水冲洗创面
创面暴露的直接冷水冲洗,如有衣服履盖的不要急于脱掉贴身衣服,应迅速用冷水冲洗。冷却后才可小心地将贴身衣服脱去,以免撕破烫伤后形成的水泡。冷水冲洗的目的是止痛、息放热能、减少渗出和肿胀,从而避免或减少水泡形成。冲洗时间以停止冲洗时不感到疼痛为止。一般水温常温下即可。不可用冰水,以免冻伤。
如果烫伤在手指,也可用冷水浸浴。面部等不能冲洗或浸浴的部位可用冷敷。冷水处理后把创面擦干,烫伤后切忌用紫药水或红汞涂搽,以免影响观察伤后创面的变化。
涂酱油、蛋清及牙膏等土方子是不科学的
民间所说烫伤后浸泡在酱油或蛋清里是不科学的,因酱油或蛋清本身不排除含有细菌,也不利于散热,容易引起伤口感染。
烫伤后也不可涂抹牙膏,因牙膏种类繁多起不到真正的治疗效果。对于烫伤Ⅱ度内、面积较小,烫伤情度较轻,无其它基础性疾病的伤者,可以在烧伤出抹上美宝湿润烧伤膏。对于大面积或严重的烫伤经家庭一般紧急处理后应立即送医院治疗。
日常生活中我们如何防犯避免烫伤,需做到如下几点:
细心照料是该关键 幼儿好奇心强、好动,往往容易被开水、热汤等烫伤。细心照顾是预防此类儿童烫伤的主要措施,如将桌上的开水、热汤移至幼儿不易触及的地方;洗澡时先放冷水再放热水,调到适宜水温;家用饮水机的热水开关应购买隐蔽式的产品,避免暴露使儿童容易触及。 开水保温瓶或将饮水机放在儿童不易碰到的地方。
易燃物体要放置好 学龄前儿童开始模仿大人的一举一动,由此发生危险的机会也增加了。家长要注意火柴、化学物品均应收藏于儿童不易拿到的地方;不要让孩子把厨房视作玩乐的地方,尤其在做饭时;教育孩子认识关于火、热液、电等烧伤的危害。
安全意识的要强化成年人在工作和生活上亦要注意安全,按操作规范执行,按常规办事。
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