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[职称与继续教育] 中药知识必学:药店人都应知道的六味地黄丸

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药徒
发表于 2016-1-7 16:43:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

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说起六味地黄丸的大名,不仅是药店人,就连广大的人民群众也都知道,六味地黄丸是用于补肾的。可是,你真的了解六味地黄丸吗?


适用人群

说明书上说,六味地黄丸用于肾阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精。肾阳虚和肾阴虚都有腰膝酸软、四肢乏力、阳痿早泄等表现,但肾阳虚证是因肾阳虚衰,温煦失职,气化失权所致的虚寒证候,除了肾虚,还有阳虚的表现,所以为腰膝酸软且冷,手脚冰冷,小便清长,次数多,夜间排尿次数比白天更多。而肾阴虚是由于肾阴亏损,失于滋养,虚热内生所致,除了肾虚,还有阴虚表现,所以会腰膝酸软而痛,失眠健忘,因为阴虚,所以五心烦热,潮热盗汗。


作为药店人,我们可以这样来简单判断是否阴虚:一,舌质红,经常口干;二,脉细,且跳得快;三,四肢不温、手脚发凉、畏寒怕冷、性欲减退。这样一来,什么时候该用六味地黄丸就比较清楚了。


其实,六味地黄丸是治疗肝肾阴虚证的经典处方,也就是说,它不仅能用于肾阴虚证,还可用于肝阴虚证。肝阴虚证指是指因阴液亏损,肝失濡润,虚热内扰,以头晕、目涩、胁痛等为主要表现的虚热证候。主要临床表现为头晕眼花,两目干涩,视力减退,或胁肋隐隐灼痛,面部烘热或两颧潮红,或手足蠕动,口咽干燥,五心烦热,潮热盗汗。肝阴虚证多由于情志不遂,气郁化火,耗伤肝阴,或肾阴不足,水不涵木,累及肝阴所致,所以和肾阴虚有一些共同的表现。辨别的主要依据,就是头晕、目涩、胁痛等与虚热症状同时出现。


一般来说,最适宜服用六味地黄丸的有三类人群:一是慢性疲劳患者,二是更年期综合征患者, 三是为有肝肾阴虚早期表现的亚健康状态人群,如失眠、健忘等,可以在医生的指导下适量服用。


哪些人不能服用

对于健康人群,如果没有明显肾阴虚的症状,不适宜自行长期服用六味地黄丸;而明显表现为阳虚的人,不要服用。


此外,肾阴虚但脾胃功能不好的人不宜服用六味地黄丸。因为六味地黄丸偏于补阴,配方中有一些阴柔的药,服用后会妨碍消化功能。所以,脾胃虚弱、大便稀、消化不良者应慎用。老年人一般脾胃功能较弱,服用时也要谨慎。有肝脾湿热、肺热者,服用后会加重湿热,可能导致口舌生疮、小便发黄,也需要慎用。因为六味地黄丸为补虚药,不利于解表散邪,感冒、咳嗽、发热时不要服用。


怎么服用

更年期综合征时,多有阴虚、潮热,服用六味地黄丸是非常合适的,但疗程较长,需使用几个月甚至半年以上;慢性疲劳患者,服用疗程为两周到一个月;如果是糖尿病患者(注意,不能代替降糖的西药)使用,则应长期服用。需要注意的是,虽说是长疗程服用,但也不是说是一直连续服用,一般来说,应是服用1个月后,停1个星期;或者每服用1周,停服1~2天。

转载中国药房



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大师
发表于 2016-1-7 17:00:37 | 显示全部楼层
在药材条件相同的情况下,我觉得浓缩的六味地黄丸应该没有原来的六味地黄丸一样有效

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在药房所有的药品就看营业员怎么销售  详情 回复 发表于 2016-1-7 19:05
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药徒
发表于 2016-1-7 17:18:09 | 显示全部楼层
学习了,我们厂之前的六味地黄丸还可以的,只是最近少卖了

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药士
发表于 2016-1-7 17:18:18 | 显示全部楼层
六味地黄丸确实有滥服的现象,以后服用要注意了

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宗师
发表于 2016-1-7 17:27:12 | 显示全部楼层
方中重用熟地黄,滋阴补肾,填精益髓,为君药。山萸肉补养肝肾,并能涩精;山药补益脾阴,亦能固精,共为臣药。三药相配,滋养肝脾肾,称为“三补”。但熟地黄的用量是山萸肉与山药两味之和,故以补肾阴为主,补其不足以治本。配伍泽泻利湿泄浊,并防熟地黄之滋腻恋邪;牡丹皮清泄相火,并制山萸肉之温涩;茯苓淡渗脾湿,并助山药之健运。三药为“三泻”,渗湿浊,清虚热,平其偏胜以治标,均为佐药。六味合用,三补三泻,其中补药用量重于“泻药”,是以补为主;肝脾肾三阴并补,以补肾阴为主,这是本方的配伍特点。

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药王绝对是妖王,学到了  详情 回复 发表于 2016-1-7 19:06
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宗师
发表于 2016-1-7 17:27:48 | 显示全部楼层
哪些病症可以服用六味地黄丸呢?
  北京中医药大学基础医学院中医诊断学系主任王天芳认为,一是慢性疲劳患者,比较符合肝肾阴虚的病症,推荐服用六味地黄丸两周到一个月;二是更年期综合征患者,可以在医生的指导下服用六味地黄丸几个月到半年时间,有时候还需要配合其他的药品进行治疗,对于缓解症状是比较有帮助的;三是一些肝肾阴虚早期表现的亚健康状态人群,比如失眠人群等,可以在医生的指导下适量服用。
  高血压、糖尿病、甲亢这类病症,只要符合肝肾阴虚的症候,都可以根据中医"异病同治"的方法来食用六味地黄丸。但要注意的是,脾胃虚弱的人可以选择在饭后半个小时以后再服用,避免长期服用对胃肠造成的伤害。同时,六味地黄丸的服用应该根据身体状况的变化而变化,不能像维生素一样每日不停服用。
  由此可见,并不是所有的男性都适合服用六味地黄丸,更不宜自医自治,一定要在医师的指导下,根据不同的病情,决定用药和用量。

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药士
发表于 2016-1-7 18:13:11 | 显示全部楼层
是药三分毒

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药士
发表于 2016-1-7 18:13:34 | 显示全部楼层
药补不如食补

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真理  详情 回复 发表于 2016-1-7 19:07
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药徒
 楼主| 发表于 2016-1-7 19:05:07 | 显示全部楼层
在药材条件相同的情况下,我觉得浓缩的六味地黄丸应该没有原来的六味地黄丸一样有效[/quote]
在药房所有的药品就看营业员怎么销售

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药徒
 楼主| 发表于 2016-1-7 19:06:50 | 显示全部楼层
方中重用熟地黄,滋阴补肾,填精益髓,为君药。山萸肉补养肝肾,并能涩精;山药补益脾阴,亦能固精,共为臣 ...[/quote]
药王绝对是妖王学到了

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药徒
 楼主| 发表于 2016-1-7 19:07:32 | 显示全部楼层
药补不如食补[/quote]
真理

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大师
发表于 2016-1-8 08:25:12 | 显示全部楼层
最适宜服用六味地黄丸的有三类人群:一是慢性疲劳患者,二是更年期综合征患者, 三是为有肝肾阴虚早期表现的亚健康状态人群,如失眠、健忘等,可以在医生的指导下适量服用。
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发表于 2018-11-27 21:13:49 来自手机 | 显示全部楼层
那肾阳虚是吃什么药啊

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金匮肾气丸  详情 回复 发表于 2019-1-18 08:34
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发表于 2018-12-11 12:40:25 | 显示全部楼层
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药徒
发表于 2019-1-18 08:34:56 | 显示全部楼层
岁影 发表于 2018-11-27 21:13
那肾阳虚是吃什么药啊

金匮肾气丸
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发表于 2019-3-4 11:39:25 来自手机 | 显示全部楼层
谢谢楼主分享,学习一下
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